| Titre : | Soins collaboratifs en santé mentale : le modèle SÉSAME |
| Auteurs : | COUVREUR JOHANNA, Aut. |
| Type de document : | Rapport |
| Editeur : | Paris : Institut Montaigne, 2023 |
| Format : | 27 |
| Note générale : | Mise en ligne: 10/2023 |
| Descripteurs |
[SANTEPSY] MEDECINE GENERALE [SANTEPSY] OFFRE DE SOINS [SANTEPSY] PARTENARIAT [SANTEPSY] SOIN HOLISTIQUE [SANTEPSY] SOIN PREVENTIF [SANTEPSY] SOIN PSYCHIATRIQUE |
| Résumé : | À la faveur de la pandémie de Covid-19 et de l’état d’urgence sanitaire qui l’a accompagnée, la santé mentale s’est imposée dans le débat public. Le choc provoqué par le confinement, la peur et les incertitudes autour du Covid-19, le deuil qui a marqué de nombreuses familles comme l’accroissement de la précarité ont entraîné une dégradation importante de la santé mentale des Français. La mise à l'écart des troubles de la santé mentale qui a longtemps prévalu a cédé la place à une prise de conscience inédite quant à notre vulnérabilité individuelle et collective. Dans le même temps, l’essor des besoins de soins en santé mentale, dans un contexte de pénurie de l’offre médicale, a remis au premier plan la question de l’accès aux soins. Le défi est de taille. La prise en charge des troubles psychiatriques est marquée de longue date par des écueils responsables de pertes de chance délétères pour les malades et de coûts sociétaux considérables : retard au diagnostic, hétérogénéité de l'offre de soins, cloisonnements des prises en charge et hospitalo-centrisme s'accompagnent de soins dégradés et de ruptures dans les parcours. Pour répondre à ces enjeux, il est urgent de repenser une organisation des soins plus graduée et intégrée dans laquelle la santé mentale n’est pas l’affaire de la seule psychiatrie. Cette publication s'inscrit dans le cadre d'une réflexion engagée par l'Institut Montaigne sur les enjeux et les leviers d'une politique de prévention en santé, portée par la note d'enjeu La prévention en santé, les nouveaux impératifs. Elle fait également suite à de nombreux travaux sur la psychiatrie et la santé mentale portés par l'Institut Montaigne parmi lesquels l'étude, Santé mentale : faire face à la crise (2020), qui réhabilite la place de la médecine générale dans la prise en charge des troubles psychiques fréquents et fait des propositions concrètes s’appuyant sur un modèle largement éprouvé à l’échelle internationale, les soins collaboratifs. Face à l’urgence de la situation, l’Institut Montaigne a souhaité rendre opérationnelle une de ses recommandations à travers la mise en œuvre du premier pilote français de soins collaboratifs. Cette note raconte l’histoire de SÉSAME (Soins d'Équipe en SAnté MEntale), le projet qui en est le fruit, construit en collaboration avec le Centre hospitalier de Versailles, l’association Quartet Santé et 4 sites de médecine générale dans les Yvelines. Elle inscrit ce projet dans une perspective plus large, celle des efforts déployés par le gouvernement depuis 2021 pour répondre à la crise, entre approche territoriale et stratégie nationale. Enfin, elle invite à un changement de paradigme et en appelle à une approche plus globale des enjeux de santé qui ne soit plus basée sur la seule réponse sanitaire mais s’appuie sur la mobilisation de toutes les ressources utiles aux patients et qui ouvre à une réflexion sur les rôles, la place et la nécessaire coopération des différents professionnels. La généralisation du modèle SÉSAME dépendra de la capacité des acteurs de terrain à relever ces défis et de l'identification d'un modèle de financement avec les pouvoirs publics. La phase pilote du projet SÉSAME a reçu le soutien de la Fondation Sisley-d'Ornano, d'une fondation philanthropique et du Fonds d'innovation organisationnelle en psychiatrie. L'APTA 78 est partenaire du projet. [Synopsis de l'éditeur] |
| En ligne : | https://www.institutmontaigne.org/ressources/pdfs/publications/operation-speciale-soins-collaboratifs-en-sante-mentale-le-modele-sesame.pdf |
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