Titre : | Raisonnement médico-légal dans la détermination de l’incapacité totale de travail : une étude qualitative à l’unité médico-judiciaire de l’Hôtel-Dieu de Paris (2024) |
contenu dans : | |
Auteurs : | BERTIN SIMON, Aut. ; WOHL MATHIAS, Aut. ; FOSSATI PHILIPPE, Aut. ; LEMOGNE CÉDRIC, Aut. |
Type de document : | Article |
Dans : | ANNALES MEDICO PSYCHOLOGIQUES (Vol. 182 N°2, Février 2024) |
Article en page(s) : | 137-141 |
Note générale : | 8 réf. bibliogr./ascodo301 |
Langues: | Français |
Descripteurs |
[SANTEPSY] EXPERTISE MEDICO LEGALE [SANTEPSY] INCAPACITE DE TRAVAIL [SANTEPSY] RECHERCHE QUALITATIVE [SANTEPSY] VICTIME [SANTEPSY] VIOLENCE |
Résumé : | Objectifs : Au sein des unités médico-judiciaires, les médecins procèdent, sur réquisition, à l’évaluation du retentissement fonctionnel des violences et à la détermination d’une durée d’incapacité totale de travail. Cette détermination fait l’objet de pratiques hétérogènes selon les centres et les évaluateurs. L’objectif de cette étude qualitative est de décrire le raisonnement médico-légal sous-jacent à cette détermination au sein de l’unité médico-judiciaire de l’Hôtel-Dieu de Paris. Matériels et méthodes : Des entretiens individuels semi-dirigés ont été conduits auprès de quatre médecins légistes et de quatre psychiatres. Le questionnaire abordait la méthode et les outils d’évaluation, la prise en compte des faits générateurs, de leur éventuelle chronicité et l’intérêt d’une double évaluation par un médecin légiste et un psychiatre. Résultats : En l’absence d’outils consensuels, les praticiens décrivent la prise en compte des conséquences judiciaires de l’incapacité totale de travail déterminée ainsi qu’une recherche de cohérence interne du certificat descriptif à partir d’un lien entre un fait, une lésion et son retentissement. Les médecins légistes et les psychiatres diffèrent dans la place accordée aux doléances des plaignants et dans la prise en compte de la chronicité des faits. Le recours à une double évaluation est décrit comme une garantie de qualité d’évaluation de la dimension psychologique des violences. La question du recours systématique au psychiatre ou à un praticien formé à la clinique psychotraumatique est toutefois posée. Conclusions : Cette étude exploratoire décrit certains principes méthodologiques employés par des médecins légistes et psychiatres et les éléments de variabilité inter-spécialité dans la détermination d’une incapacité totale de travail. Elle témoigne d’une attente partagée d’une harmonisation des pratiques par des indicateurs non contraignants. [résumé d'auteur] |
En ligne : | https://www.em-premium.com/article/1651656 |