Titre : | Place du traitement médicamenteux dans l’obésité de l’enfant et de l’adolescent |
Auteurs : | FRELUT MARIE-LAURE, Aut. |
Type de document : | Article |
Dans : | NEUROPSYCHIATRIE DE L'ENFANCE ET DE L'ADOLESCENCE (3 vol 72, 2024) |
Article en page(s) : | 103-108 |
Note générale : | 1 fig./23 réf. bibliogr./ascodo301 |
Descripteurs |
[SANTEPSY] ADOLESCENT [SANTEPSY] ENFANT [SANTEPSY] MEDICAMENT [SANTEPSY] OBESITE [SANTEPSY] TRAITEMENT |
Résumé : | L’obésité de l’enfant et de l’adolescent est une pathologie dont la compréhension a profondément évolué depuis quelques années grâce à l’identification des formes génétiques et à un accroissement exponentiel des connaissances en biologie. Le tissu adipeux est un organe endocrine en dialogue permanent avec les autres organes dont les centres de régulation de l’appétit cérébraux et la signalisation neuroendocrine du tube digestif. Face à un enfant ou un adolescent développant une obésité, une analyse rigoureuse de la dynamique de sa pathologie, des éventuelles anomalies et complications cliniques associées est requise. La coopération avec les centres de référence pédiatriques et de recherche en nutrigénomique permettant d’identifier les mutations associées permet de poser dans des cas encore rares mais probablement sous diagnostiqués l’indication de traitement spécifiques efficaces. Récemment un essai randomisé a montré qu’un analogue du Glucagon like peptide 1 (GLP1-R), molécule clé de régulation de l’appétit d’origine intestinale, avait un effet bénéfique majeur dans des obésités polygéniques. Des études sont encore nécessaires pour s’assurer des résultats à long terme et de l’absence de toxicité mais les résultats acquis font d’ores et déjà rediscuter la place de la chirurgie bariatrique. Si la prévention doit rester une priorité, de nombreuses autres molécules et d’autres voies thérapeutiques sont en cours d’investigation dans la plus fréquente des maladies métaboliques et chroniques de l’enfance. [résumé d'éditeur] |
En ligne : | https://www.em-premium.com/article/1662183 |