Titre : | Efficiency or contractility: Which is the most informative parameter of detrusor function in women over 80 years? [Efficacité ou contractilité : quel est le paramètre le plus informatif du fonctionnement du détrusor chez les femmes de plus de 80 ans ?] |
Auteurs : | VALENTINI FA, Aut. ; MARTI BG, Aut. ; ROBAIN G, Aut. ; ZIMMERN PE, Aut. |
Type de document : | Article |
Dans : | NPG : NEUROLOGIE, PSYCHIATRIE, GERIATRIE (138, 2023) |
Article en page(s) : | 423-430 |
Note générale : | /ascodo295 |
Descripteurs |
[SANTEPSY] FEMME [SANTEPSY] INDICATEUR DE SANTE [SANTEPSY] MALADIE DE L'APPAREIL URINAIRE [SANTEPSY] PERSONNE AGEE [SANTEPSY] VESSIE |
Résumé : | Objectifs : L'efficacité mictionnelle de la vessie ou BVE (bladder voiding efficiency) est un indice de la vidange vésicale qui dépend de la contractilité du détrusor quantifiée par les paramètres de contractilité VBN k et PIP1. BVE (pendant le débit libre DL et le débit intubé DI), k et PIP1 dépendent de la plainte principale et du diagnostic urodynamique (DU). Notre objectif était de rechercher si l'un de ces paramètres était plus informatif sur la fonction du détrusor dans une population très âgée. Patients et méthodes : Les tracés urodynamiques de 98 femmes non neurologiques de plus de 80 ans adressées pour évaluation de symptômes du bas appareil urinaire (SBAU) ont été analysés rétrospectivement. Deux sous-groupes ont été définis : A : 80-85 ans et B :plus de85 ans. Les dossiers comprenaient les antécédents médicaux, le calendrier mictionnel sur trois jours et les traitements. Les critères d'exclusion étaient le diabète, un prolapsus de gradeégal à2 et une chirurgie pelvienne. Le bilan urodynamique a été interprété selon les recommandations de l'International Continence Society/International Urogynecological Association. Les principales plaintes étaient l'incontinence: d'effort (SUI), mixte (MUI), urgenturie (UUI) ; certaines plaintes étaient sans incontinence (autres). La contractilité du détrusor a été évaluée par les paramètres VBN k et PIP1. Résultats : La population dans les sous-groupes était respectivement de 76 et 22 femmes. Il y avait une diminution significative (BVE-FF - BVE-IF) si plainte MUI (p=0,0121), UUI (p=0,0116), ou autres (p=0,0479) dans le sous-groupe A, si DU hyperactivité du détrusor (p=0,012) et hypoactivité du détrusor (p=0,0018) dans le sous-groupe A et si hypoactivité du détrusor (p=0,0177) dans le sous-groupe B. Il existait un écart significatif entre k et PIP1 pour les sous-groupes A (p=0,0013 et p=0,0001) et B (p=0,0026 et p=0,0170). Conclusion : Le paramètre le plus significatif de la fonction du détrusor dans une population très âgée est le BVE ; les paramètres de contractilité décroissent lentement avec le vieillissement. [résumé d'auteur] |
En ligne : | https://www.em-premium.com/article/1631999 |