Titre : | Etude exploratoire de la mise en place de l'Early Start Denver Model en France |
Auteurs : | POIRIER A, Aut. ; MALLEGOL C, Aut. ; DEGREZ C, Aut. ; BRONSARD G, Aut. ; LAVENNE COLLOT NATHALIE, Aut. |
Type de document : | Article |
Dans : | NEUROPSYCHIATRIE DE L'ENFANCE ET DE L'ADOLESCENCE (6 vol 71, 2023) |
Article en page(s) : | 285-294 |
Note générale : | Ill./60 ref. bibliogr./ascodo296 |
Descripteurs |
[LISTES] FRANCE [LISTES] MODELE DE DENVER [SANTEPSY] DIAGNOSTIC PRECOCE [SANTEPSY] INTERVENTION PRECOCE [SANTEPSY] OFFRE DE SOINS [SANTEPSY] TROUBLE DU SPECTRE DE L'AUTISME |
Résumé : | L' Early Start Denver Model ou modèle de Denver fait partie des interventions recommandées par la Haute Autorité de santé depuis 2012 pour la prise en charge très précoce des enfants avec Trouble du spectre de l'autisme (TSA). Cette méthode, développée aux États-Unis, a montré les meilleures preuves d'efficacité sous une forme intensive difficilement généralisable à d'autres contextes culturelement différents. Aussi, sa mise en application dans le système de soin français nécessite un certain nombre d'adaptations encore non existantes à ce jour. Après un résumé des principes de la méthode et des résultats des études concernant son efficacité, cette première étude observationnelle descriptive rétrospective vise à caractériser et mesurer les modalités d'implantation et de pratique de ce modèle sur le territoire. Ce faisant, elle vise également à mieux comprendre les freins potentiels à la mise en place de l'intervention précoce et ainsi proposer des pistes d'amélioration. Un recensement des unités françaises proposant le modèle de Denver a été effectué de juin à octobre 2020. Un questionnaire spécifique aux unités participantes permettait d'explorer différentes dimensions : tout d'abord, les caractéristiques de ces unités, notamment leur composition. Ensuite, l'ancrage dans le réseau de soins existant et le parcours de soin des enfants. Les modalités de pratique et de délivrance de la méthode étaient également détaillées. Enfin, il s'agissait de mettre en lumière les difficultés auxquelles auraient pu être confrontées les équipes lors de la mise en place du modèle. Les données ont été stockées dans le logiciel Microsoft Excel® afin d'en réaliser l'analyse statistique descriptive. Au total, 92 % des unités recensées ont participé à l'étude et retourné le questionnaire. Nos résultats mettent en évidence une hétérogénéité importante du déploiement de la méthode de Denver au niveau national, et soulignent la limite des ressources disponibles sur le territoire, en particulier dans sa forme de délivrance intensive. D'autres recherches restent nécessaires pour étudier la pertinence et l'efficacité des modes d'intervention Denver déployés dans le contexte spécifique du système de santé français. Par ailleurs, un travail important reste à produire pour permettre la constitution de filières rapides et identifiables favorisant la précocité des interventions requises par l'existence d'un TSA chez le jeune enfant. [résumé des auteurs] |
En ligne : | https://www.em-premium.com/article/1621877 |