Titre : | Politique vaccinale en EHPAD [dossier] (2020) |
Auteurs : | FRIOCOURT PATRICK ; WAZIERES BENOÎT DE ; WONE FRÉDÉRIC ; DUREL GAËL ; MEYER STÉPHAN ; REYNAUD LEVY ODILE |
Type de document : | Article |
Dans : | REVUE DE GERIATRIE (8 vol 45, 2020) |
Article en page(s) : | 483-497 |
Descripteurs |
[SANTEPSY] GRIPPE [SANTEPSY] PERSONNE AGEE [SANTEPSY] VACCINATION |
Mots-clés libres: | COVID-19 ; ETABLISSEMENT D HEBERGEMENT POUR PERSONNE AGEE DEPENDANTE ; MEDECIN COORDONNATEUR |
Résumé : | Les vaccinations ont un rapport coût/efficacité important. Dans le contexte épidémiologique actuel lié à la COVID-19, il faut rappeler l'efficacité et la bonne tolérance des vaccins antigrippaux et antipneumococciques. Le site vaccination info service.fr permet d'accéder à une information de qualité et validée. Le vaccin grippal est dorénavant quadrivalent. Il faut rappeler la nécessité de la vaccination chez les soignants mais également chez les sujets à risque, le taux de vaccinés étant largement perfectible en France, tant chez les soignants que chez les sujets à risque. La dispensation par les pharmaciens a été bien reçue par le grand public. Elle est dorénavant généralisée. Le vaccin antigrippal dosé à 60 ?6;g n'a toujours pas de remboursement en France malgré des recommandations internationales et une efficacité augmentée de 25 % chez les plus âgés. Des discussions sont ouvertes pour rendre le vaccin obligatoire chez les soignants mais cette mesure n'est pas à l'ordre du jour pour cette année, même si les deux académies de médecine et de pharmacie ont plaidé pour. Les deux vaccins disponibles contre le pneumocoque sont également insuffisamment prescrits chez les patients à risque. Pourtant, les revues récentes de la littérature confortent leur efficacité. De même pour le zona, où les études en vraie vie confirment les données expérimentales d'efficacité du vaccin vivant. Nous sommes toujours en attente d'une mise sur le marché du nouveau vaccin contre le zona, recombinant avec adjuvant. Rappelons que la coqueluche touche également les plus de 50 ans, avec une morbidité non négligeable justifiant donc les rappels. Le personnel travaillant au contact de personnes fragiles doit avoir un rappel coqueluche. Il serait préoccupant que les épidémies de grippe et de COVID se télescopent cet hiver justifiant donc une indication de vaccination antigrippale large. [résumé d'auteur] |
Contient : |
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