| Titre : | Etiologies des fièvres prolongées inexpliquées du sujet âgé dans une cohorte tunisienne (2019) |
| Auteurs : | RACHDI I ; AYDI Z ; DAOUD F ; ET AL |
| Type de document : | Article |
| Dans : | NPG : NEUROLOGIE, PSYCHIATRIE, GERIATRIE (114 vol 19, 2019) |
| Article en page(s) : | 340-348 |
| Descripteurs |
[SANTEPSY] ENQUETE RETROSPECTIVE [SANTEPSY] ETIOLOGIE [SANTEPSY] ETUDE DE COHORTE [SANTEPSY] HYPERTHERMIE [SANTEPSY] PERSONNE AGEE |
| Mots-clés libres: | TUNISIE |
| Résumé : | Les fièvres prolongées inexpliquées (FPI) demeurent un défi diagnostique pour le praticien en particulier chez les sujets âgés. L'objectif principal de notre travail était d'établir le profil étiologique des FPI du sujet âgé. Méthodes Il s'agissait d'une étude descriptive, rétrospective, colligeant tous les dossiers de FPI répondant à la définition de Vanderschueren chez des sujets âgés de plus de 65 ans, admis dans un service de médecine interne sur une période de 26 ans. Les dossiers de FPI d'origine nosocomiale n'étaient pas inclus. Résultats Quarante-deux patients sur 190 (22,1 %) répondaient aux critères de FPI. L'âge moyen était de 67,4±6,5 ans (extrêmes entre 65 et 86 ans). Une prédominance féminine était notée (28 femmes). Les étiologies de la FPI étaient réparties en : causes infectieuses dans 19 cas (45,2 %), maladies inflammatoires non infectieuses dans 6 cas (14,2 %), causes néoplasiques dans 11 cas (26,1 %) et FPI sans cause dans 6 cas (14,2 %). Le délai diagnostique moyen était de 18 jours. Les trois causes majeures selon la catégorie étaient la tuberculose pulmonaire (7 cas), la maladie de Horton (5 cas), les lymphomes (5 cas) et les cancers (4 cas). La durée moyenne d'hospitalisation était de 27,7 jours. Le taux de mortalité était de 7,1 %. Dix patients étaient perdus de vue. Le recul évolutif moyen était de 12 mois. Conclusion En Tunisie, 22 % des fièvres inexpliquées concernent des personnes de plus de 65 ans. Les étiologies des FPI du sujet âgé sont dominées par les causes infectieuses et néoplasiques. La démarche diagnostique de FPI dans cette tranche d'âge devrait être individualisée. [résumé d'auteur] |
| En ligne : | https://www.em-premium.com/article/1334670 |
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