Titre : | La 'présentation de malade' : évolution d'une pratique, de ses enjeux et de ses effets de formation (2020) |
Auteurs : | DISSEZ NICOLAS |
Type de document : | Article |
Dans : | EVOLUTION PSYCHIATRIQUE (1 vol 85, 2020) |
Article en page(s) : | 13-22 |
Descripteurs |
[SANTEPSY] ETHIQUE [SANTEPSY] FORMATION [SANTEPSY] PRESENTATION DE MALADE [SANTEPSY] RECHERCHE [SANTEPSY] SUPERVISION |
Résumé : | A la faveur d'un retour sur l'histoire des présentations de malade et des évolutions de son dispositif, on tentera de situer sa fonction et ses enjeux en particulier concernant ses effets de formation. L'articulation de ces effets avec les nécessaires interrogations éthiques que soulève cette pratique sera soulignée. La reprise de l'ensemble des écrits consacrés en France à la pratique des présentations de malade permet de constater sa permanence depuis les origines de la psychiatrie, ses enjeux multiples, les aléas qu'elle a pu rencontrer au cours de son histoire ainsi que les évolutions conséquentes qui en ont découlé. Une expérience personnelle de cet exercice au Centre Hospitalier Sainte-Anne pendant plus de vingt années permet d'en souligner les ressorts essentiels. Pratiquée majoritairement au cours des dernières années par des psychanalystes, le dispositif des présentations de malades s'est trouvé considérablement subverti par la prise en compte des registres du langage, de la parole et du transfert. La dimension de contrôle ou de supervision devient également une fonction centrale de cette pratique. Cette subversion permet de faire avancer significativement les controverses qui en parcourent l'histoire. Elle en éclaire également les effets de formation qui, loin de se limiter à une fonction de démonstration pédagogique auprès des plus jeunes, impliquent chaque praticien à une place qui lui permet d'interroger sa position comme son acte, dans sa pratique quotidienne. La diversité des dispositifs des présentations de malade, la variété des circonstances à l'origine de leur mise en place dans les services hospitaliers, la place variable qu'elles occupent dans l'organisation des soins et l'intérêt inégal qu'elle peut susciter de la part des équipes de soins justifient d'identifier les repères essentiels qui font la spécificité de cette pratique. L'articulation des trois places distinctes du patient, de l'examinateur et du public par le biais du savoir distinct attribué à chacune de ces places, permet de proposer une lecture du dispositif de ces présentations pour en examiner les effets de formation comme ceux de recherche clinique. Si la clinique est ce qui s'élabore et se transmet ' au lit du malade ' et dans le dialogue entre les praticiens, alors la présentation de malade se révèle un des lieux privilégiés de son exercice. Les questions éthiques qu'elle suscite constituent ainsi l'occasion d'un renouvellement de la clinique psychiatrique comme de sa pratique. [résumé de l'éditeur] |
En ligne : | https://www.em-premium.com/article/1354459/article/la-%C2%A0presentation-de-malade%C2%A0%C2%A0-evolution-d-une-prati |
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