Titre : | Prise en charge du rétrécissement aortique par TAVI chez le sujet âgé (2019) |
Auteurs : | BOUREAU ANNE-SOPHIE ; BOBET ANNE-SOPHIE ; PAILLE MARGUERITE |
Type de document : | Article |
Dans : | REVUE DE GERIATRIE (9 vol 44, 2019) |
Article en page(s) : | 517-524 |
Note générale : | Tabl./54 réf. bibliogr. |
Descripteurs |
[SANTEPSY] CARDIOLOGIE ANGEIOLOGIE [SANTEPSY] COMORBIDITE [SANTEPSY] EVALUATION [SANTEPSY] INTERVENTION CHIRURGICALE [SANTEPSY] MALADIE VASCULO CEREBRALE |
Résumé : | Parmi les pathologies valvulaires nécessitant une prise en charge active, le rétrécissement aortique serré est la plus fréquente chez le sujet âgé. Les dernières recommandations de la Société européenne de cardiologique sur la prise en charge des valvulopathies placent le remplacement de valve aortique par voie percutanée en première intention chez les personnes âgées de plus de 75 ans atteintes de rétrécissement aortique serré symptomatique, quelles que soient leurs comorbidités. Cependant, il persiste 10 % de décès à 1 an et près de 20 % des patients opérés décrivent une altération de la qualité de vie dans l'année qui suit l'intervention. Dans cet article, après une description des indications et des options thérapeutiques de prise en charge du rétrécissement aortique, l'intérêt de l'évaluation gériatrique pour dépister ces patients est largement développé. En plus des comorbidités et des variables cardiologiques, certains paramètres gériatriques tels que la vitesse de marche et l'autonomie sont très intéressants en termes de pronostic. [résumé d'auteur] |