Titre : | Prise en charge en hôpital de jour des adolescents présentant un trouble des conduites alimentaires : revue de la littérature internationale et état des lieux en France (2019) |
Auteurs : | DELAUNAY AL ; GERARDIN PRISCILLE ; GODART NATHALIE |
Type de document : | Article |
Dans : | NEUROPSYCHIATRIE DE L'ENFANCE ET DE L'ADOLESCENCE (4 vol 67, 2019) |
Article en page(s) : | 203-212 |
Note générale : | Tabl./14 réf. bibliogr. |
Descripteurs |
[SANTEPSY] ADOLESCENT [SANTEPSY] ANOREXIE MENTALE [SANTEPSY] HOPITAL DE JOUR [SANTEPSY] TROUBLE DU COMPORTEMENT ALIMENTAIRE |
Résumé : | Les recommandations de la HAS de 2010, sur la prise en charge des patients souffrant de trouble du comportement alimentaire, préconisent une prise en charge pluridisciplinaire, adaptée aux besoins du patient et graduée entre les différents paliers de soins ambulatoires, hospitalisation temps plein, hôpital de jour. Établir une revue des données de la littérature internationale puis un état des lieux de la prise en charge en hôpital de jour pour trouble du comportement alimentaire à l'adolescence par une enquête nationale : offre existante, description des modalités d'accueil et programmes de soin. La recherche bibliographique a été faite selon la méthode Prisma (23 articles initiaux et 9 articles retenus publiés entre 2003 et 2015). Une enquête nationale a été réalisée par un questionnaire envoyé par mail. Nous avons contacté toutes les structures répertoriées par l'annuaire 2015 de la FFAB, référençant 62 structures prenant en charge les troubles du comportement alimentaire à l'adolescence déclarant disposer d'un hôpital de jour. La littérature soutient l'intérêt de promouvoir la prise en charge en hôpital de jour : évaluation initiale, gradation des soins, prise en charge ambulatoire intensive évitant l'hospitalisation, relais après hospitalisation temps plein pour intensifier les soins ambulatoires et favoriser le relais, préparation aux soins en hospitalisation temps plein. Quinze structures ont finalement répondu offrir une prise en charge en hôpital de jour pour patients adolescents souffrant de TCA (dont seulement cinq une prise en charge spécialisée pour trouble du comportement alimentaire), ces centres totalisent 77 places d'hôpital de jour. Toutes les structures prennent en charge des patients souffrant d'AM, 73,3 pour cent des structures prennent en charge des patients souffrant de boulimie nerveuse et 26,7 pour cent des patients souffrant d'hyperphagie. L'âge des patients varie de 6 à 40 ans. La fréquence hebdomadaire de prise en charge varie d'une demi-journée à 5 jours par semaine. Au total, 26,7 pour cent pratiquent une prise en charge intensive 5j-7. Il apparaît crucial dans les années à venir de développer en France, à l'instar des exemples canadiens, allemands et britanniques des hôpitaux de jour spécialisés pour adolescents en France : d'une efficacité réelle, d'un coût moindre, ils permettent d'adapter l'offre de soins de manière souple et efficace pour les patients en préservant leur insertion sociale. [résumé d'auteur] |
En ligne : | https://www.em-premium.com/article/1296762/article/prise-en-charge-en-hopital-de-jour-des-adolescents |