| Titre : | Soins médicaux généraux en unité hospitalière spécialement aménagée : une enquête nationale (2019) |
| Auteurs : | GHARIB A ; HIEULLE A ; AMAD A ; HORN M ; HEDOUIN V ; THOMAS PIERRE ; FOVET T |
| Type de document : | Article |
| Dans : | ENCEPHALE (2 vol 45, 2019) |
| Article en page(s) : | 139-146 |
| Descripteurs |
[SANTEPSY] COMORBIDITE [SANTEPSY] DETENU [SANTEPSY] ENQUETE NATIONALE [SANTEPSY] MALADIE [SANTEPSY] MEDECINE GENERALE [SANTEPSY] PATHOLOGIE PSYCHIATRIQUE [SANTEPSY] PATHOLOGIE SOMATIQUE [SANTEPSY] PREVALENCE [SANTEPSY] PRISON [SANTEPSY] SECRET MEDICAL [SANTEPSY] SOIN [SANTEPSY] UNITE HOSPITALIERE SPECIALEMENT AMENAGEE |
| Résumé : | Les unités hospitalières spécialement aménagées (UHSA) accueillent des personnes détenues qui souffrent d'un trouble psychiatrique nécessitant une prise en charge hospitalière à temps complet. Les pathologies non psychiatriques sont surreprésentées chez les patients souffrant de troubles psychiatriques, mais aussi chez les personnes détenues. Les patients hospitalisés en UHSA sont donc largement exposés à ces pathologies et il apparaît indispensable de s'intéresser à l'organisation de la médecine générale dans ces établissements. L'objectif de cette étude est d'effectuer un état des lieux des soins médicaux généraux en UHSA, au moyen d'une enquête par questionnaire menée auprès des médecins coordonnateurs de l'ensemble des établissements. Les résultats montrent qu'au sein de chaque UHSA, il existe un poste de médecin généraliste, senior ou interne. L'examen physique, le bilan biologique et l'électrocardiogramme sont systématiquement réalisés à l'entrée des patients dans 7, 5 et 9 établissements, respectivement. Toutefois, plusieurs limites sont à soulever. D'abord, dans 3 UHSA seulement les médecins prennent contact avec le médecin traitant du patient. Ensuite, l'extraction du patient est systématique lorsqu'une consultation spécialisée est demandée. Or, pour 6 UHSA, il n'est pas exceptionnel que certaines extractions soient annulées, sans qu'un avis médical ne soit systématiquement demandé. Enfin, le respect du secret médical vis-à-vis de l'administration pénitentiaire est parfois difficile à assurer au cours de ces extractions. À partir des observations réalisées, des pistes d'amélioration pour l'organisation des soins médicaux généraux en UHSA sont proposées autour de quatre grands axes : la structure et l'organisation générale ; l'activité de médecine générale ; le lien avec les partenaires de soin et l'articulation avec l'administration pénitentiaire. [résumé d'auteur] |
| En ligne : | https://www.em-premium.com/article/1282253 |
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