Titre : | Prise en soins de la douleur en EHPAD (2018) |
contenu dans : | |
Auteurs : | BELFIHADJ KELTOUM |
Type de document : | Article |
Dans : | NPG : NEUROLOGIE, PSYCHIATRIE, GERIATRIE (106 vol 18, 2018) |
Article en page(s) : | 218-225 |
Descripteurs |
[SANTEPSY] ANTALGIQUE [SANTEPSY] DOULEUR [SANTEPSY] PERSONNE AGEE [SANTEPSY] PRISE EN CHARGE |
Mots-clés libres: | ETABLISSEMENT D HEBERGEMENT POUR PERSONNE AGEE DEPENDANTE |
Résumé : | La prévalence de la douleur augmente avec l'âge. Pour ces patients souvent fragiles, polypathologiques et polymédiqués, l'évaluation du bénéfice/risque des traitements paraît primordiale. L'Organisation Mondiale de la Santé a établi une échelle d'utilisation des analgésiques. Le principe dominant étant que l'inefficacité d'un antalgique commande le passage au palier supérieur. Le but de notre travail était d'étudier la place accordée aux antalgiques de palier II par les médecins exerçant en établissement d'hébergement pour personnes agées dépendantes (EHPAD) dans la stratégie thérapeutique d'une douleur nociceptive. Nous avons réalisé une étude observationnelle, déclarative, descriptive, qualitative et quantitative, à partir de questionnaires adressés par courriel à 77 médecins exerçant en EHPAD dans le département du Maine et Loire. Dix-huit pour cent des médecins (n =13) ont répondu. Les antalgiques de palier II étaient peu utilisés dans les EHPAD. Ils trouvaient leur place en troisième position bien après le paracétamol et les antalgiques de palier III. Le recours aux antalgiques de palier III à doses très faibles avec augmentation progressive était l'attitude la plus courante. Le motif principal de réticence quant à l'utilisation des antalgiques de palier II était leur mauvaise tolérance. L'antalgique de palier II privilégié était l'association paracétamol/poudre d'opium/caféine (Lamaline) pour 60 % des médecins qui les utilisaient, soit 46 % de l'ensemble des médecins ayant participé à l'étude. Une étude plus large pourrait permettre de se prononcer définitivement. [résumé d'auteur] |
En ligne : | http://www.em-premium.com/article/1234997 |