Titre : | Rapprochement entre neurologie et psychiatrie : le cas prototypique de la dégénérescence frontotemporale (2017) |
Auteurs : | LAGARDE J ; SARAZIN M |
Type de document : | Article |
Dans : | ENCEPHALE (5 vol 43, 2017) |
Article en page(s) : | 471-479 |
Descripteurs |
[SANTEPSY] DEGENERESCENCE [SANTEPSY] DEMENCE FRONTO TEMPORALE [SANTEPSY] DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL [SANTEPSY] EQUIPE PLURIDISCIPLINAIRE [SANTEPSY] ETIOLOGIE [SANTEPSY] GENETIQUE [SANTEPSY] NEUROLOGIE [SANTEPSY] PSYCHIATRIE [SANTEPSY] PSYCHOSE [SANTEPSY] RECHERCHE CLINIQUE [SANTEPSY] SYMPTOME |
Résumé : | La dégénérescence frontotemporale (DFT) dans sa variante comportementale (DFT-c) est probablement une des pathologies qui matérialise le mieux le lien entre la psychiatrie et la neurologie. Il est en effet admis qu'entre un tiers et la moitié des patients atteints de cette affection, en particulier dans des formes à début jeune, reçoivent un diagnostic initial de trouble psychiatrique (dépression, schizophrénie, trouble bipolaire) et sont alors adressés vers un service de psychiatrie. La DFT-c peut ainsi être considérée comme une pathologie neurologique à présentation psychiatrique. Parmi les symptômes psychiatriques rencontrés dans cette affection, les symptômes psychotiques (hallucinations, idées délirantes, en particulier de persécution), qui ont été longtemps sous-estimés dans la DFT et ne font pas partie des critères diagnostiques actuels, seraient présents dans environ 20 % des cas et peuvent être inauguraux. Ils sont particulièrement fréquents dans les formes génétiques en rapport avec une mutation du gène c9orf72 (jusqu'à 50 %), et dans une moindre mesure du gène GRN (jusqu'à 25 %). La mutation du gène c9orf72 est souvent associée à une histoire familiale de démence ou de maladie du motoneurone, mais également de troubles psychiatriques. Elle a également été décrite dans des formes à présentation sporadique. La DFT-c démontre à quel point les liens entre la neurologie et la psychiatrie sont étroits et tendent à évoluer avec l'avancée des connaissances scientifiques. Il apparaît nécessaire de renforcer les collaborations entre nos deux disciplines, tant pour améliorer le soin que pour favoriser l'émergence d'une recherche clinique innovante. [résumé d'auteur] |
En ligne : | http://www.em-premium.com/article/1147493 |