![La bonne utilisation du médicament [dossier]](https://bibliotheque.cpa01.fr/img_cache/pmb_cpa_record_22461.webp)
| Titre : | La bonne utilisation du médicament [dossier] (2017) |
| Auteurs : | CUDENNEC TRISTAN ; COLLECTIF |
| Type de document : | Article |
| Dans : | SOINS GERONTOLOGIE (127, 2017) |
| Article en page(s) : | 11-40 |
| Descripteurs |
[SANTEPSY] BENZODIAZEPINE [SANTEPSY] GERIATRIE [SANTEPSY] MEDICAMENT [SANTEPSY] PERSONNE AGEE [SANTEPSY] POLYMEDICATION [SANTEPSY] PRESCRIPTION MEDICALE [SANTEPSY] PSYCHOGERIATRIE [SANTEPSY] SYNDROME DE SEVRAGE |
| Mots-clés libres: | CONSOMMATION MEDICAMENTEUSE ; ETABLISSEMENT D HEBERGEMENT POUR PERSONNE AGEE DEPENDANTE |
| Résumé : | La gériatrie consiste en la prise en charge et en soins médicale et soignante des personnes les plus âgées de notre population. Cependant, plus qu'une caractérisation liée à l'âge, c'est la polypathologie qui fait de cet exercice une spécialité à part entière. L'identification et la gestion des comorbidités reposent sur des ajustements de prescriptions médicamenteuses. Le vieillissement physiologique est associé à des modifications de l'action des médicaments en termes de pharmacocinétique (absorption, distribution et élimination), et de pharmacodynamique. La polymédicamentation qui accompagne la polypathologie augmente le risque d'iatrogénie, diminue la qualité de l'observance et augmente les coûts de prise en charge. Les trois modalités de prescription décrites par Sylvie Legrain, gériatre et médecin de santé publique : 'underuse, misuse et overuse' 1 , doivent guider les prescriptions et leur surveillance. La capabilité du patient, c'est-à-dire sa capacité à gérer par lui-même une observance, notamment médicamenteuse, doit être évaluée et le traitement adapté lorsqu'il existe des difficultés de prise par voie orale. Sur son site internet, la Haute Autorité de santé (HAS)2 met à disposition des soignants une aide à la prescription chez le sujet âgé. Les psychotropes, et en particulier les benzodiazépines, à domicile comme à l'hôpital, ont une place privilégiée dans le soin apporté aux patients les plus âgés. Leur intention de traitement, la chronicité de leur prise ou encore les effets indésirables qui leur sont attribués nécessitent des réévaluations de la prescription. De la même façon, en oncologie, l'émergence de nombreuses nouvelles molécules représentant un espoir pour les patients est associée à l'observation d'effets indésirables qu'il faut prévenir. Ainsi, les clefs de la bonne utilisation du médicament en gériatrie reposent sur une meilleure communication et coordination entre les différents acteurs du soin, le maintien d'une attitude préventive, le respect des règles de prescription et l'estimation permanente du rapport bénéfice/risque de la prescription. L'âge ne contre-indique pas une prescription, mais incite à certaines précautions. Le médicament reste une chance pour le patient ! [Résumé d'auteur] |
| En ligne : | http://www.em-premium.com/article/1140915 |
| Contient : |
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