| Titre : | Etiopathogénie des troubles neurologiques fonctionnels : marqueurs biologiques et modèles théoriques (2023) |
| Auteurs : | CONEJERO I ; THOUVENOT ERIC ; HINGRAY CORALINE ; HUBSCH C ; EL-HAGE W ; CARLE-TOULEMONDE GUILHEM ; ROTGE JEAN-YVES ; DRAPIER S ; DRAPIER DOMINIQUE ; MOUCHABAC STÉPHANE |
| Type de document : | Article |
| Dans : | ENCEPHALE (S4 vol 49, 2023) |
| Article en page(s) : | S18-S23 |
| Note générale : | 54 réf. bibliogr./Fig. |
| Descripteurs |
[SANTEPSY] IMAGERIE CEREBRALE [SANTEPSY] MALADIE NEUROLOGIQUE [SANTEPSY] MARQUEUR BIOLOGIQUE [SANTEPSY] MODELE [SANTEPSY] NEUROSCIENCES |
| Résumé : | Objectifs : Longtemps considérés comme des pathologies sans substrat, les troubles neurologiques fonctionnels ont fait l'objet depuis plus de 20 ans d'une activité de recherche importante dans les champs de la neuroimagerie structurelle et fonctionnelle, et plus récemment dans celui des biomarqueurs moléculaires. Ainsi, nous proposons une synthèse des connaissances dans les domaines de la neuroimagerie et de la biologie des troubles neurologiques fonctionnels. Nous proposons également une synthèse des hypothèses phénoménologiques qui leur sont associées. Ces travaux doivent permettre au clinicien de mieux appréhender la nature des mécanismes impliqués, et au patient de mieux comprendre la nature des symptômes dont il souffre. Méthodes : Nous avons réalisé une revue narrative des articles qui rapportent les principaux résultats de neuroimagerie et de biologie en lien avec la physiopathologie des troubles neurologiques fonctionnels, de 1997 à 2023. Résultats : Les symptômes neurologiques fonctionnels sont associés à de multiples anomalies cérébrales fonctionnelles et structurelles au sein de plusieurs régions organisées en réseaux impliqués dans la gestion des ressources cognitives, le contrôle attentionnel, la régulation émotionnelle, l'agentivité et l'intéroception. Les processus effecteurs de la réaction de stress sont également impliqués dans l'expression du phénotype. Le modèle biopsychosocial est opérant pour la description des facteurs prédisposant, précipitant et perpétuant ces mécanismes dans le temps. Conclusion : Une meilleure connaissance de la spécificité et des déterminants évolutifs des mécanismes présentés est une priorité de la recherche. Leur compréhension est utile pour la mise au point de traitements, mais constitue aussi pour les patients une étape importante dans leur démarche de rétablissement. [Résumé d'auteur] |
| En ligne : | https://www.em-premium.com/article/1601529 |
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