Titre : | Guide méthodologique de production des informations relatives à l'activité médicale et à sa facturation en soins de suite et de réadaptation |
Auteurs : | DELAHAYE GUILLOCHEAU VALÉRIE ; BAUDE CATHERINE |
Type de document : | Rapport |
Editeur : | Paris : Ministère des affaires sociales et de la santé, 2016 |
Collection : | Bulletin officiel santé |
Format : | 107 |
Note générale : | Document non imprimé/Index/Index des codes et rubriques de la CIM-10 cités |
Index. décimale : | 703 (Gestion hospitalière et services de soins) |
Descripteurs |
[SANTEPSY] CLASSIFICATION [SANTEPSY] COTATION [SANTEPSY] DEPENDANCE [SANTEPSY] DONNEE PERSONNELLE [SANTEPSY] ETABLISSEMENT DE SANTE [SANTEPSY] HOSPITALISATION A DOMICILE [SANTEPSY] IDENTIFICATION DU PATIENT [SANTEPSY] INFORMATION [SANTEPSY] INFORMATION MEDICALE [SANTEPSY] RECUEIL DE DONNEES [SANTEPSY] TRANSMISSION DES DONNEES NUMERIQUES |
Résumé : | Au sommaire. I Production des informations relatives à l'activité en soins de suite et de réadaptation. 1 Champ de recueil et définitions. 2 Contenu du recueil. 3 Prestations interétablissements (PIE). 4 Prestations inter-activités (PIA). II Production des informations relatives à la facturation de l'activité en soins de suite et de réadaptation. 1 Etablissements financés par l'objectif quantifié national. Etablissements financés par dotation annuelle. III Transmission, chainage anonyme, confidentialité, qualité et conservation des informations. 1 Transmission des informations. 2 Principe du chaine anonyme. 3 Procédure du chainage anonyme. 4 Confidentialité. 5 Qualité des données et responsabilités. 6 Conservation des fichiers. IV Hiérarchisation et codage des informations médicales dans le résumé hebdomadaire standardisé. 1 La morbidité. 2 Les actes médicaux. 3 Les actes de rééducation et réadaptation. V Consignes de codage avec la 10ème révision de la classification internationale des maladies (CIM-10). 1 Règles générales d'emploi de la CIM-10. 2 Codes de la CIM-10 non utilisables. 3 Codes de la CIM-10 dont l'emploi doit être évité. 4 Le double codage dague-astérisque. 5 Emploi des codes du chapitre XX de la CIM-10 (codes 'z'). 6 Directives relatives au codage de certains motifs de recours aux soins et à différents chapitres de la CIM-10. VI Exemples de hiérarchisation et de codage de la morbidité. VII Cotation de la dépendance selon la grille des activités de la vie quotidienne. 1 Règles de cotation de la dépendance. 2 Présentation des variables de dépendance. 3 Exemples de cotation de la dépendance. |
Thème : | SANTE PUBLIQUE |
En ligne : | http://social-sante.gouv.fr/fichiers/bos/2016/sts_20160002_0001_p000.pdf |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité | Etat physique |
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00090206 | 703 Gestion hospitalière et services de soins | En Ligne | Bibliothèque Médicale et Professionnelle | Indéterminé | Disponible |