Titre : | Insight et dangerosité psychiatrique : revue de la littérature (2017) |
Auteurs : | BONNET STÉPHANE ; LACAMBRE MATHIEU ; SCHANDRIN AURÉLIE ; CAPDEVIELLE DELPHINE ; COURTET PHILIPPE |
Type de document : | Article |
Dans : | ENCEPHALE (2 vol 43, 2017) |
Article en page(s) : | 146-153 |
Descripteurs |
[SANTEPSY] AGRESSION [SANTEPSY] COMPLIANCE [SANTEPSY] CONCEPT [SANTEPSY] CRIMINOLOGIE [SANTEPSY] DANGEROSITE [SANTEPSY] INSIGHT [SANTEPSY] OBSERVANCE [SANTEPSY] REVUE DE LA LITTERATURE [SANTEPSY] SCHIZOPHRENIE [SANTEPSY] VIOLENCE |
Mots-clés libres: | PASSAGE A L ACTE |
Résumé : | La question de la dangerosité est un sujet central en psychiatrie, puisqu'elle est source de stigmatisation pour de nombreux patients et qu'elle représente un élément majeur de la prise en charge médicale, mais aussi juridique et sociale. Ces dernières années de nombreuses études ont défini des sous-groupes de patients à risque. Si des facteurs tels que les symptômes positifs, une mauvaise compliance au traitement et des comorbidités tels que les troubles liés à l'usage de substance ou les traits de personnalité antisociaux ont été décrits comme prédictifs de violence, peu d'études se sont focalisées sur la corrélation entre dangerosité psychiatrique et niveau d'insight. Nous proposons une revue de la littérature portant sur l'association entre insight et dangerosité psychiatrique en abordant la dangerosité par le biais de la violence, l'agressivité, l'hostilité, l'impulsivité ou les agressions sexuelles. Les résultats sont hétérogènes, un certain nombre de biais méthodologiques peuvent l'expliquer : un manque d'uniformité dans les critères de jugement ou les méthodes de mesure choisies, le design ou la non prise en compte de facteur de confusion potentiels. Nous discutons ensuite du rôle de l'insight en tant que facteur protecteur vis-à-vis du risque de passage à l'acte, par le biais d'une meilleure observance thérapeutique, d'une plus grande flexibilité quant à ses croyances et d'une plus basse certitude quant à son jugement individuel. Concernant ce dernier point, l'étude plus spécifique de l'association entre insight cognitif et dangerosité psychiatrique semble prometteuse et encore peu exploitée dans la littérature à ce jour. [résumé d'auteur] |
En ligne : | http://www.em-premium.com/article/1109563 |