| Titre : | Intérêt d'un traitement par scopolamine dans les troubles dépressifs (2016) |
| Auteurs : | RIGAL A ; MOUCHABAC STÉPHANE ; PERETTI CHARLES-SIEGFRIED |
| Type de document : | Article |
| Dans : | ENCEPHALE (6 vol 42, 2016) |
| Article en page(s) : | 568-573 |
| Descripteurs |
[SANTEPSY] DEPRESSION [SANTEPSY] DEPRESSION RESISTANTE [SANTEPSY] RECHERCHE [SANTEPSY] REVUE DE LA LITTERATURE [SANTEPSY] THERAPEUTIQUE MEDICAMENTEUSE |
| Résumé : | Le nombre de sujets atteints de dépression dans le monde est de 350 millions selon les estimations. La recherche de nouveaux traitements, notamment dans les formes de dépressions résistantes, est une nécessité compte tenu du nombre croissant de patients en situation d'échec thérapeutique et de résistance. La scopolamine, molécule anticholinergique anti-muscarinique fait partie de ces traitements en cours d'évaluation. Elle s'inscrit dans les hypothèses de perturbations cholinergiques de la physiopathologie de la dépression, à différents niveaux (génétique, réceptoriel [récepteurs muscariniques et au glutamate], hormonal, synaptique...). Plusieurs études récentes évaluent l'intérêt d'un traitement par injections de scopolamine intraveineuse, tous les 3 à 5jours à la dose de 4µg par kg contre placebo chez des patients uni- et bipolaires atteints d'épisodes dépressifs majeurs. Le critère de mesure principal était la diminution des scores de la Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS) avec une réponse totale définie par une diminution de plus de 50 % du score et une rémission correspondant à un score MADRS<10. Les résultats publiés sont prometteurs en ce qui concerne l'efficacité avec un effet antidépresseur rapide, un taux de réponse totale allant de 59 à 64 % et un taux de rémission oscillant entre 37 et 55 % chez les patients uni- et bipolaires qui persiste au moins quinze jours. Le traitement est également bien toléré par les patients avec des effets indésirables relativement modérés et transitoires et une absence totale de virage maniaque ou hypomaniaque. Nous avons donc effectué une revue de la littérature dans le but d'évaluer l'efficacité d'un traitement par scopolamine chez des patients uni- et bipolaires atteints de symptômes dépressifs. [Résumé d'auteur] |
| En ligne : | http://www.em-premium.com/article/1096367 |
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