Titre : | Clinique et neurobiologie des psychoses post-ictales (2016) |
Auteurs : | TOFFOL B DE ; KANEMOTO K |
Type de document : | Article |
Dans : | ENCEPHALE (5 vol 42, 2016) |
Article en page(s) : | 443-447 |
Descripteurs |
[SANTEPSY] COMORBIDITE [SANTEPSY] DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL [SANTEPSY] EPILEPSIE [SANTEPSY] IMAGERIE CEREBRALE [SANTEPSY] PSYCHOSE DELIRANTE AIGUE [SANTEPSY] VULNERABILITE |
Résumé : | Les psychoses post-ictales correspondent à l'apparition soudaine d'un état délirant aigu de durée brève après une salve de crises épileptiques. L'existence d'un intervalle libre de pleine lucidité après la crise élimine une confusion postcritique délirante. Le syndrome psychotique est de sémiologie protéiforme, associant en proportions variables des symptômes thymiques, des hallucinations et des idées délirantes avec une conscience globalement préservée. Le risque de comportements dangereux auto- ou hétéro-agressifs est élevé. L'évolution se fait vers la régression spontanée des symptômes en une semaine en moyenne, avec ou sans traitement. Le syndrome psychotique complique une épilepsie focale réfractaire évoluant depuis plus de 10ans. L'EEG est utile au diagnostic différentiel : enregistré lors de l'épisode psychotique, il n'est pas différent de l'EEG prépsychotique. Les travaux neurobiologiques montrent que la survenue du trouble dépend d'une vulnérabilité individuelle et s'accompagne d'anomalies structurelles sur l'imagerie morphologique de l'encéphale. La dynamique du trouble a été évaluée par les enregistrements par électrodes profondes et par l'imagerie fonctionnelle. [extrait du résumé de l'éditeur] |
En ligne : | http://www.em-premium.com/article/1094861 |