Titre : | Le dedans mis au-dehors : parcours de patients atteints d'un cancer du péritoine (2016) |
Auteurs : | GUIOUX AXEL ; LASSERRE EVELYNE ; DURIF BRUCKERT CHRISTINE |
Type de document : | Article |
Dans : | EVOLUTION PSYCHIATRIQUE (2 vol 81, 2016) |
Article en page(s) : | 267-279 |
Note générale : | 18 réf. bibliogr. |
Descripteurs |
[SANTEPSY] AJUSTEMENT PSYCHIQUE [SANTEPSY] CANCER [SANTEPSY] CHIRURGIE [SANTEPSY] CORPS [SANTEPSY] ENVELOPPE PSYCHIQUE [SANTEPSY] INTERVENTION CHIRURGICALE [SANTEPSY] INTIMITE [SANTEPSY] PATIENT [SANTEPSY] POCHE DE RECUEIL [SANTEPSY] QUALITE DE VIE [SANTEPSY] QUESTIONNAIRE [SANTEPSY] RECHERCHE [SANTEPSY] RECIT DE VIE [SANTEPSY] REPRESENTATION [SANTEPSY] SCHEMA CORPOREL [SANTEPSY] STOMIE [SANTEPSY] SUBJECTIVATION [SANTEPSY] VECU |
Résumé : | Objectifs : Cet article s'appuie sur une recherche visant à recueillir les récits du vécu de patients atteints d'un cancer du péritoine. Elle prend en considération les effets au quotidien des traitements qui lui sont liés (Chimiothérapie Hyperthermique Intra-Péritonéale, chirurgie et, dans certains exemples pris en compte dans ce propos, pose d'une poche de stomie temporaire). Méthode : L'étude a été menée selon une approche en sciences humaines et sociales pluridisciplinaire (anthropologie, psychologie, philosophie, médecine). Elle a consisté en la mise en oeuvre d'observations in situ et la conduite de 58 entretiens non directifs et semi-directifs d'une vingtaine de personnes, atteintes d'une carcinose péritonéale. Résultats : Ces récits recueillis articulent le complexe processus de subjectivation permettant de produire du sens, de mettre de l'ordre au sein du désordre, corporel comme social, lié à la situation pathologique. Ils rendent possible l'attention portée aux effets vécus de la maladie et du processus thérapeutique dans lequel les personnes sont inscrites. Discussion : Le cancer du péritoine entraîne des traitements chirurgicaux et chimiothérapiques extrêmement invasifs. De la consultation préopératoire, au passage par l'environnement hyper-technicisé des soins intensifs jusqu'au retour parfois difficile au domicile, les patients traités font ainsi l'expérience d'une progressive extériorisation de leur intimité corporelle, extériorisation qui, dans le cas de l'adjonction temporaire d'une poche de stomie, peut prendre un sens particulièrement aigu. Cette prothèse, tout en permettant le maintien des fonctions physiologiques primaires, participe, en effet, du dérèglement de la représentation du schéma corporel dans son ensemble déjà modifié par la présence du cancer. Conclusion : Au travers de ces 'états de corps' bousculés, il s'agit, pour le patient malade et stomisé, non seulement de s'ajuster à une nouvelle situation fragilisée traduisant tant sa vulnérabilité physiologique, psychique que relationnelle que de vivre avec un artefact qui rend visible, au quotidien, des processus digestifs usuellement dissimulés, cachés dans les tréfonds des entrelacs organiques. Plus largement, cette 'mise au dehors du dedans' caractérise un ample bouleversement des repères et des techniques du corps ordinaires avec lesquels la personne devra apprendre à composer. [résumé d'éditeur] |
En ligne : | http://www.premium.com/article/1040631 |