Titre : | La psychose à la frontière de la psychiatrie (2016) |
Auteurs : | AZUAR CAROLE ; SAMAMA DIANE |
Type de document : | Article |
Dans : | ANNALES MEDICO PSYCHOLOGIQUES (2 vol 174, 2016) |
Article en page(s) : | 135-139 |
Note générale : | 24 réf. bibliogr. |
Descripteurs |
[SANTEPSY] CAS CLINIQUE [SANTEPSY] DELIRE [SANTEPSY] DEMENCE FRONTO TEMPORALE [SANTEPSY] MALADIE NEUROLOGIQUE [SANTEPSY] NEUROPSYCHIATRIE [SANTEPSY] SCHIZOPHRENIE [SANTEPSY] SYNDROME FRONTAL |
Résumé : | L'avancée des connaissances médicales et scientifiques a mis en lumière de nouvelles pathologies à expression neuropsychiatrique. Ces pathologies, à la frontière de la neurologie et de la psychiatrie, représentent un réel enjeu tant sur le plan du diagnostic, car il s'agit souvent de pathologies génétiques familiales, que sur le plan de la prise en charge, qui doit tenir compte de la résistance aux traitements pharmacologiques usuels. En partant de la description de deux patients qui présentent un syndrome délirant à début tardif dans le cadre d'une démence fronto-temporale liée à une mutation du gène C9ORF72 , nous essayerons de mettre en évidence des marqueurs cliniques spécifiques permettant de distinguer ces pathologies neurologiques à expression psychiatrique des pathologies schizophréniques prototypiques. Parmi ces marqueurs cliniques, l'existence d'un syndrome frontal cognitif et comportemental pourrait faire suspecter un diagnostic neurologique et inciter à la réalisation d'imagerie cérébrale anatomique et fonctionnelle. A l'inverse, l'existence d'une désorganisation mentale, ou dissociation, apparaîtrait comme un critère spécifique de la schizophrénie, rarement observé dans les schizophrénies à début tardif ou dans les autres syndromes délirants chroniques. Ces observations permettent ainsi d'ouvrir une réflexion plus large sur la physiopathologie des syndromes délirants chroniques et incitent à une redéfinition de la sémiologie neuropsychiatrique, visant l'optimisation de la prise en charge diagnostique et thérapeutique. [résumé d'auteur] |
En ligne : | http://www.em-premium.com/article/1033418 |