Titre : | Extension du spectre de l'autisme (2015) |
Auteurs : | MALEVAL JEAN-CLAUDE ; GROLLIER MICHEL |
Type de document : | Article |
Dans : | EVOLUTION PSYCHIATRIQUE (4 vol 80, 2015) |
Article en page(s) : | 764-781 |
Note générale : | Bibliogr. |
Descripteurs |
[SANTEPSY] AUTISME INFANTILE [SANTEPSY] DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL [SANTEPSY] NOSOLOGIE [SANTEPSY] PSYCHANALYSE [SANTEPSY] PSYCHOSE INFANTILE [SANTEPSY] REVUE DE LA LITTERATURE |
Résumé : | Proposer un ensemble clinique regroupé sous le titre de spectre de l'autisme, et le différencier de la psychose infantile. A partir d'une revue de la littérature et d'un certain nombre de cas cliniques, nous proposons de repérer ce qui spécifie ce que nous dénommons spectre de l'autisme, et ainsi de différencier l'autisme de la schizophrénie infantile. Lacan fait état dans le Séminaire XI d'une 'structure de bord' pour rendre compte de la source de la pulsion. Celle-ci fonctionne en un aller et retour qui part d'un orifice corporel, la zone érogène, fait le tour de l'objet, sans l'atteindre, et procure une satisfaction en faisant retour sur la zone érogène. La pulsion s'origine donc d'un bord béant, d'une limite que le circuit instaure en cernant l'orifice et l'objet. Mais si nous pensons l'absence ou l'impossibilité du circuit pulsionnel, alors il est nécessaire de supposer une autre limite, un autre bord pour contenir la jouissance. La formule d'Eric Laurent, selon laquelle dans l'autisme la jouissance fait retour sur un bord, nous apporte ainsi un élément essentiel de la structure autistique. Le noyau dur du spectre de l'autisme réside dans les passages du syndrome de Kanner au syndrome d'Asperger ; mais il s'étend encore largement en deçà du premier et au-delà du second. La défense autistique, qui se caractérise pour nous par la construction d'un bord, se déploie du bord isolant au bord dynamique. Elle parvient même à l'effacement du bord chez certains autistes de haut niveau. L'autiste qui n'a pas construit de bord s'avère très difficile à différencier du schizophrène ; en revanche, l'autiste dont le bord est effacé peut devenir socialement invisible et n'être jamais diagnostiqué comme tel. Un spectre de l'autisme se dégage à la condition de prendre appui sur les remarquables découvertes cliniques de Kanner et d'Asperger, et par conséquent de ne pas dissoudre l'autisme dans le fourre-tout des Troubles envahissants du développement. [résumé d'éditeur] |
En ligne : | http://www.em-premium.com/article/1009810 |