| Titre : | Les dépressions du sujet âgé : du diagnostic à la prise en charge (2015) |
| contenu dans : | |
| Auteurs : | ROBLIN J |
| Type de document : | Article |
| Dans : | NPG : NEUROLOGIE, PSYCHIATRIE, GERIATRIE (88 vol 15, 2015) |
| Article en page(s) : | 206-218 |
| Descripteurs |
[SANTEPSY] DEPRESSION [SANTEPSY] DIAGNOSTIC [SANTEPSY] FACTEUR DE RISQUE [SANTEPSY] PERSONNE AGEE [SANTEPSY] PRISE EN CHARGE [SANTEPSY] RECHUTE [SANTEPSY] TRAITEMENT [SANTEPSY] VULNERABILITE |
| Résumé : | La dépression est particulièrement fréquente chez le sujet âgé de 65 ans et plus. Pourtant, elle reste sous-diagnostiquée et insuffisamment traitée, avec un délai moyen allongé pour l'instauration d'un traitement. Le taux de rechute d'une dépression chez un sujet âgé et le risque de passage à la chronicité sont élevés. Les états dépressifs d'expression symptomatique atténuée, plus nombreux dans l'avancée en âge, évoluent dans une forte proportion vers une dépression majeure. De multiples facteurs, en particulier les affections somatiques, peuvent aussi modifier l'expression de la dépression du sujet âgé. Ces particularités peuvent mettre en difficulté le clinicien pour diagnostiquer un état dépressif. Pourtant, l'identification précoce de symptômes dépressifs est essentielle, tout comme le repérage des situations à risque de dépression, des facteurs de risque ou aggravant l'évolution. Cela justifie une sensibilisation particulière des praticiens amenés à prendre en charge la population âgée. La dépression gériatrique est associée à une surmortalité et à un risque suicidaire élevé, à une péjoration de la qualité de vie et est à l'origine d'une consommation importante de soins et de coûts croissants. La prise en charge d'un état dépressif gériatrique est multimodale et pluridisciplinaire. Les différentes approches de soins comprennent les soins somatiques, les traitements psychotropes, les techniques de stimulation cérébrale, la psychothérapie et les interventions médicosociales. Certaines situations ou cas complexes justifient une demande d'avis psychiatrique : sévérité de l'épisode, troubles cognitifs associés, polypathologie et risque iatrogénique important, chimiorésistance.[résumé d'éditeur] |
| En ligne : | http://www.em-premium.com/article/993517 |
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