Titre : | Ethical dilemma for healthcare professionals facing elderly dementia patients during the COVID-19 pandemic [Dilemme éthique pour les professionnels de la santé confrontés à des patients âgés atteints de démence pendant la pandémie de COVID-19] (2022) |
Auteurs : | ROMDHANI MOUNA ; KOHLER SAMUEL ; KOSKAS PIERRE ; DRUNAT OLIVIER |
Type de document : | Article |
Dans : | ENCEPHALE (5 vol 48, 2022) |
Article en page(s) : | 595-598 |
Note générale : | 19 ref. bibliogr. |
Descripteurs |
[SANTEPSY] CONFIANCE [SANTEPSY] DECISION PARTAGEE [SANTEPSY] DEMENCE [SANTEPSY] ETHIQUE PROFESSIONNELLE [SANTEPSY] PERSONNE AGEE |
Mots-clés libres: | COVID-19 |
Résumé : | La prise en charge de patients âgés atteints de démence et souffrant d'infections à COVID-19, sans accès à une unité de soins intensifs, donne lieu à de graves conflits éthiques. Des décisions thérapeutiques ont été prises dans des unités psychogériatriques, laissant une lourde charge morale pour le personnel. Elles ont dû faire face aux patients les plus difficiles sans le soutien de directives appropriées. L'écart entre les règles établies et la réalité hospitalière a conduit le personnel à la détresse psychologique et au burnout. Gérer l'incertitude dans les décisions médicales est une compétence que les médecins et le personnel apprennent par l'expérience. Pourtant, avec la pandémie de COVID-19, l'incertitude sur le devenir du patient ne semble plus acceptable. Le tri en gériatrie a mis à rude épreuve la conscience professionnelle, les émotions et les valeurs de chacun. Le principe de justice distributive, qui consiste à donner à chaque personne dans la société ce qui lui revient de droit, n'est pas respecté durant cette pandémie. La bienfaisance a été réduite à la survie du patient. Le personnel a besoin d'élaborer ensemble des décisions et il est important de permettre l'accès à tous les soignants à un espace de réflexion. Dans notre service, l'intervention des infirmières et des aides-soignantes dans le processus de décision pour la prise en charge des patients est primordiale, notamment pour évaluer le refus de soin. En effet, leur vision de l'état du patient est différente de celle des médecins, puisqu'ils fournissent des soins quotidiens au patient et restent dans les unités pendant plusieurs heures avec eux. En incluant le plus grand nombre de personnes possible dans la réflexion, nous pourrions éviter les préjugés moraux ou personnels liés à ces décisions difficiles. La pandémie actuelle peut donner un nouveau sens à une réflexion d'équipe donnant à chacun une voix sans barrières hiérarchiques. Avec ces nouvelles vagues de COVID-19, nous devons repenser notre conduite thérapeutique pour les patients âgés atteints de démence afin d'éviter un échec éthique. [résumé d'auteur] |
En ligne : | https://www.em-premium.com/article/1545179 |