Titre : | Crises d'épilepsie favorisées par imipénème chez le sujet âgé. A propos d'une observation (2014) |
Auteurs : | NGUYEN THAI BINH ; DUGENY DANIELA ; FERRET SOPHIE ; DANTOINE THIERRY |
Type de document : | Article |
Dans : | REVUE DE GERIATRIE (8 vol 39, 2014) |
Article en page(s) : | 527-530 |
Descripteurs |
[SANTEPSY] ANTIBIOTIQUE [SANTEPSY] CAS CLINIQUE [SANTEPSY] EPILEPSIE [SANTEPSY] PERSONNE AGEE |
Résumé : | Nous rapportons l'observation d'une patiente de 83 ans qui a des crises convulsives sous traitement par imipénème. Cet antibiotique à large spectre reste encore rarement prescrit en milieu gérontologique, mais l'augmentation des infections à germes multirésistants tend à nécessiter l'utilisation plus fréquente de ce produit. Les crises d'épilepsie associées à l'imipénème sont bien documentées et les facteurs de risques connus. Les personnes âgées ont la plupart des facteurs de risque : altération cérébrale, insuffisance rénale, hypoalbuminémie, polymédication... Les prescripteurs potentiels d'imipénème devraient évaluer le rapport bénéfice-risque avant prescription et adapter le dosage à la fonction rénale. La survenue de crises convulsives fait discuter l'arrêt du traitement, des alternatives thérapeutiques et un traitement anticomitial. [résumé d'auteur] |