Titre : | Troubles dissociatifs et troubles affectifs (2014) |
contenu dans : | |
Auteurs : | MONTANT J ; ADIDA MARC ; BELZEAUX PATRICE ; CERMOLACCE MICHEL ; PRINGUEY DOMINIQUE ; DA FONSECA DAVID ; AZORIN JEAN-MICHEL |
Type de document : | Article |
Dans : | ENCEPHALE (SUPPL 3 vol 40, 2014) |
Article en page(s) : | S57-S62 |
Descripteurs |
[SANTEPSY] AFFECT [SANTEPSY] CAS CLINIQUE [SANTEPSY] COMORBIDITE [SANTEPSY] DEPRESSION UNIPOLAIRE [SANTEPSY] DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL [SANTEPSY] REVUE DE LA LITTERATURE [SANTEPSY] TROUBLE BIPOLAIRE |
Mots-clés libres: | TROUBLE DISSOCIATIF DE L IDENTITE |
Résumé : | 'La clinique des troubles dissociatifs est complexe et parfois déroutante. Nous décrivons ici deux cas cliniques dont le diagnostic initial était trompeur ; le premier de ces cas concernait une femme de 61 ans, présentant une fugue dissociative, associée finalement à un épisode dépressif majeur sévère. Le second cas présenté ici concerne un homme de 55 ans souffrant de troubles bipolaires de type I et polyvasculaire, adressé pour fugue dissociative dans un contexte de déstabilisation de son humeur et dont le trouble du comportement traduisait en fait un accident vasculaire cérébral. Partant du constat que les troubles dissociatifs comme co-morbidité des troubles affectifs sont méconnus, nous avons réalisé une revue de la littérature à ce sujet. Les troubles dissociatifs sont souvent étudiés à travers le prisme du psycho-traumatisme, comme en témoigne la richesse de la littérature à ce sujet. En revanche les troubles dissociatifs associés aux troubles affectifs ont fait l'objet d'un nombre limité de travaux. Les résultats des études retrouvées sont cependant concordants : il existe une association significative entre symptômes dissociatifs et troubles bipolaires. Cette association serait de plus caractéristique d'un sous type de troubles bipolaires, associant trouble panique et déréalisation-dépersonnalisation, à début précoce. Par ailleurs les individus souffrant de trouble unipolaire, ayant présenté des symptômes dissociatifs, sont également plus sujets au tempérament affectif cyclothymique. Malgré les limites de ces études (cohortes peu importantes, outils d'évaluation peu rigoureux) le lien entre troubles bipolaires et troubles affectifs semble correspondre à une réalité clinique encore peu connue et devrait faire l'objet de travaux complémentaires. [résumé d'éditeur]' |
En ligne : | http://www.em-premium.com/showarticlefile/948737/main.pdf |