| Titre : | Troubles affectifs et comorbidités endocrino-métaboliques (2014) |
| contenu dans : | |
| Auteurs : | CERMOLACCE MICHEL ; BELZEAUX PATRICE ; ADIDA MARC ; AZORIN JEAN-MICHEL |
| Type de document : | Article |
| Dans : | ENCEPHALE (SUPPL 3 vol 40, 2014) |
| Article en page(s) : | S33-S39 |
| Descripteurs |
[SANTEPSY] AFFECT [SANTEPSY] COMORBIDITE [SANTEPSY] DEPRESSION [SANTEPSY] EFFET SECONDAIRE [SANTEPSY] MORBIDITE [SANTEPSY] PATHOLOGIE SOMATIQUE [SANTEPSY] PRISE EN CHARGE [SANTEPSY] PSYCHOTROPE [SANTEPSY] REVUE DE LA LITTERATURE [SANTEPSY] SYNDROME METABOLIQUE [SANTEPSY] THYMOREGULATEUR [SANTEPSY] TROUBLE BIPOLAIRE [SANTEPSY] VULNERABILITE |
| Résumé : | Les liens entre troubles affectifs et troubles endocriniens, ou métaboliques, sont nombreux et complexes. Dans cette revue de la littérature, nous verrons que les comorbidités endocrino-métaboliques les plus fréquentes concernent avant tout les troubles iatrogènes secondaires aux traitements thymorégulateurs par antipsychotiques (effets métaboliques) ou par lithium (effets endocriniens). Mais ces comorbidités peuvent aussi se retrouver associées à des troubles affectifs indépendamment de la question médicamenteuse. Nous aborderons successivement les questions des troubles métaboliques, des perturbations glycémiques, du surpoids et de l'obésité, et enfin des dysfonctions thyroïdiennes chez les patients souffrant de troubles affectifs. Ces comorbidités peuvent être rencontrées de façon indépendantes ou associées entre elles, majorant d'autant plus le retentissement en termes de morbidité ou de mortalité, notamment cardiovasculaires. Deux types d'approches proposent de rendre compte de telles comorbidités : présence de facteurs environnementaux communs aux deux types de troubles (iatrogénie, mode de vie), et-ou processus physiologiques communs (vulnérabilités croisées).En conclusion, nous proposons une synthèse de résultats et de recommandations relatives à ces comorbidités : impact des troubles endocriniens et métaboliques en termes de mortalité, insuffisance dans la prise en charge somatique des patients souffrant de troubles affectifs, iatrogénie métabolique ou thyroïdienne des traitements thymorégulateurs, influence du genre et de l'âge sur ces comorbidités, rôle des épisodes dépressifs antérieurs dans les troubles bipolaires, ou encore intérêt du diagnostic des perturbations biologiques subcliniques.[résumé d'éditeur] |
| En ligne : | http://www.em-premium.com/showarticlefile/948733/main.pdf |
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