| Titre : | Prise en charge psychothérapeutique de la douleur dans la fibromyalgie. A propos d'un cas (2014) |
| contenu dans : | |
| Auteurs : | BRUN MICHAËL |
| Type de document : | Article |
| Dans : | ANNALES MEDICO PSYCHOLOGIQUES (2 vol 172, 2014) |
| Article en page(s) : | 128-131 |
| Note générale : | 15 réf. bibliogr. |
| Descripteurs |
[SANTEPSY] CAS CLINIQUE [SANTEPSY] DEPRESSION [SANTEPSY] DEUIL [SANTEPSY] DOULEUR [SANTEPSY] FIBROMYALGIE [SANTEPSY] PSYCHOTHERAPIE [SANTEPSY] TROUBLE PSYCHOSOMATIQUE |
| Résumé : | La fibromyalgie garde une parenté historique avec la neurasthénie. Successivement appelée fibrosite, syndrome polyalgique diffus, son diagnostic oscille souvent entre un pôle somatique et une composante plus psychologique, comme en témoigne l'évolution des critères de l'American College of Rheumatology, qui en 2010 inclut des critères comme le sommeil, la fatigue et les problèmes cognitifs. La fibromyalgie est une pathologie douloureuse chronique à la physiopathologie incertaine pour laquelle une prise en charge psychothérapeutique peut permettre une amélioration. Nous allons exposer le cas d'un homme souffrant de douleurs chroniques dans le cadre d'un abord psychosomatique. La présentation de cette prise en charge permet d'aborder la relation entre symptômes psychiques et physiques et propose d'en approcher la psychopathologie. Nous verrons que la rétention de l'agressivité et sa répression engendrent chez ce patient une pathologie tensionnelle musculaire. Le clivage suite à un deuil, l'investissement autoérotique de la douleur, l'identification à un parent souffrant et des relations précoces marquées par la violence familiale sont mis en évidence. Le travail de mentalisation et celui de mise en relation d'éléments psychiques en relation avec le deuil et l'agressivité, associés à un traitement antidépresseur, sont des enjeux majeurs de la prise en charge. La souplesse du cadre de soins, la tolérance du 'nomadisme' médical et la question de la position du psychothérapeute en tant que prescripteur sont aussi abordées. [résumé d'auteur] |
| En ligne : | http://www.em-premium.com/article/887078/article/prise-en-charge-psychotherapeutique-de-la-douleur- |
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