| Titre : | Psychiatrie en institution : par delà la classification nosographique, une clinique de la singularité en réunion. (Lola ou le cas des 'jambes cigarettes') (2014) |
| Auteurs : | CHAPEROT CHRISTOPHE ; AMNOUH HICHAM ; DELENGAIGNE CATHERINE |
| Type de document : | Article |
| Dans : | EVOLUTION PSYCHIATRIQUE (1 vol 79, 2014) |
| Article en page(s) : | 123-133 |
| Note générale : | Bibliogr. |
| Descripteurs |
[SANTEPSY] ANALYSE INSTITUTIONNELLE [SANTEPSY] CAS CLINIQUE [SANTEPSY] EQUIPE SOIGNANTE [SANTEPSY] PSYCHOSE [SANTEPSY] PSYCHOTHERAPIE INSTITUTIONNELLE [SANTEPSY] REUNION [SANTEPSY] SCHIZOPHRENIE [SANTEPSY] TRANSFERT [SANTEPSY] TRAVAIL EN EQUIPE |
| Résumé : | Introduction : La pratique quotidienne en psychiatrie associe deux 'cliniques' parallèles. La première, 'générale', emprunte aux catégories diagnostiques ou aux mécanismes psychopathologiques dans lesquels s'insèrent plus ou moins fidèlement les patients. Une seconde clinique, 'singulière', relève de ce qui est propre au patient lui-même, irréductible à toute inscription dans une classification. La question est celle de la fonction de cette seconde clinique, 'singulière', dans le processus thérapeutique en institution. Objectif : L'objectif de ce travail est d'illustrer la 'fonction-réunion' et de montrer son utilité thérapeutique spécifiquement en ce qui concerne les particularismes singuliers de la clinique. Méthode : Les propos échangés lors des réunions sont retranscrits, mis en perspective et 'associés' pour former une 'interprétation' de l'institution. Le cas de cette patiente de 49 ans, diagnostiquée schizophrène, présente l'intérêt d'une lisibilité assez claire pour mener des propos échangés dans l'équipe à la problématique de la patiente. Ce cas clinique est appuyé par plusieurs références bibliographiques. Résultats : Les éléments convergent vers une problématique de deuil avec identification intracorporelle de la mère défunte de la patiente. La réunion clinique de la constellation soignante a rendu possible l'interprétation en plusieurs phases permettant d'observer une nette amélioration clinique de la patiente. Discussion : Le transfert psychotique est 'dissocié', 'multi-référentiel' et s'éparpille dans l'institution. La 'réunion' des soignants entre eux a la fonction de rassembler les fragments transférentiels qui portent sur des qualités singulières. Ce cas clinique permet d'illustrer le déploiement de ce transfert dissocié au sein de l'institution et le rôle de la réunion dans l''élaboration-interprétation' collective puis la restitution au patient de ce matériel 'élaboré-interprété' avec des effets thérapeutiques positifs. Conclusion : La clinique du singulier articulée à celle du général présente un intérêt indéniable. La 'fonction réunion' et la 'transversalité' ouverte des échanges en équipes au sujet de 'détails' particuliers de la manière d'être des patients, peuvent avoir un effet révélateur et secondairement interprétatif favorable dans le cadre de la 'psychothérapie institutionnelle'. Cette notion est connue mais souvent abstraite, elle est ici illustrée par un 'cas concret'.(résumé d'éditeur) |
| En ligne : | http://www.em-premium.com/article/870625/article/psychiatrie-en-institution%C2%A0-par-dela-la-classifica |
Bibliothèque Médicale et Professionnelle
Bibliothèque Médicale & Professionnelle
Accueil
Sélection de la langue
Se connecter
Adresse
Bibliothèque Médicale et Professionnelle04 74 52 28 07
contact
