| Titre : | Un changement de paradigme au sein du DSM ? Le cas de la personnalité borderline à l'adolescence (2014) |
| Auteurs : | ROBIN MARION ; RECHTMAN RICHARD |
| Type de document : | Article |
| Dans : | EVOLUTION PSYCHIATRIQUE (1 vol 79, 2014) |
| Article en page(s) : | 95-108 |
| Note générale : | Bibliogr. |
| Descripteurs |
[SANTEPSY] ADOLESCENT [SANTEPSY] DSM [SANTEPSY] EPISTEMOLOGIE [SANTEPSY] ETAT LIMITE [SANTEPSY] ETUDE THEORIQUE [SANTEPSY] NOSOGRAPHIE PSYCHIATRIQUE [SANTEPSY] NOSOLOGIE [SANTEPSY] OBJECTIVITE [SANTEPSY] VALIDATION |
| Mots-clés libres: | DSM 5 |
| Résumé : | La Personnalité borderline adolescente est une entité nosographique psychiatrique relativement récente. Elle a trouvé sa place au sein du Manuel Diagnostique et Statistique des Troubles Mentaux (DSM) depuis la quatrième version de celui-ci (1994). Les études cliniques effectuées depuis lors ont montré que cette définition permettait aux psychiatres de diagnostiquer ce trouble de façon fiable et reproductible. Et pourtant, la légitimité de sa place au sein du DSM est aujourd'hui franchement questionnée. La démarche nosographique du DSM étant précisément, à son origine, celle de garantir à la démarche diagnostique psychiatrique une reproductibilité minimale, il apparaît ici que ce sont finalement d'autres déterminants qui vont être décisifs dans le processus de légitimation de ce diagnostic psychiatrique. En effet, l'étude de la validité de construit de la personnalité borderline adolescente, à partir de la validité convergente, de la validité discriminante et de la validité prédictive, relativise significativement la pertinence globale de ce syndrome dans le cadre de l'Evidence Based Medecine. Et, pour la première fois, cet argument est à l'origine du projet de retrait d'un diagnostic dans le cadre de l'élaboration de la future version du DSM. Une hypothèse émerge donc, selon les auteurs, autour de ce qui pourrait être analysé comme un changement de paradigme au sein du DSM. L'enjeu ne serait plus seulement celui de la fidélité entre les observateurs de l'objet psychiatrique, ou 'paradigme de l'objectivité', mais bien celui de la validité de construit, c'est-à-dire de la concordance entre la définition établie et l'objet psychiatrique que l'on cherche à identifier, ou 'paradigme de la validité'. Cela aurait pour conséquence la visibilité accrue de nouvelles préoccupations autour de la question de la norme, mais également de l'utilité diagnostique, et donc de la finalité de la catégorisation nosographique.[résumé d'éditeur]. |
| En ligne : | http://www.em-premium.com/en/article/788623 |
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