Titre : | Troubles cognitifs des sujets présentant un premier épisode psychotique et à haut risque de transition vers la psychose : du repérage à la prise en charge (2013) |
Auteurs : | LECARDEUR LAURENT ; MEUNIER CUSSAC S ; DOLLFUS S |
Type de document : | Article |
Dans : | ENCEPHALE (SUPPL 1 vol 39, 2013) |
Article en page(s) : | S64-S71 |
Descripteurs |
[SANTEPSY] DIAGNOSTIC PRECOCE [SANTEPSY] EFFICACITE [SANTEPSY] FONCTION COGNITIVE [SANTEPSY] PREMIER EPISODE PSYCHOTIQUE [SANTEPSY] PRONOSTIC [SANTEPSY] PSYCHOSE [SANTEPSY] REMEDIATION COGNITIVE [SANTEPSY] SYMPTOMATOLOGIE PSYCHOTIQUE [SANTEPSY] VULNERABILITE |
Résumé : | Les troubles cognitifs font partie des symptômes des psychoses résistant au traitement médicamenteux. Les études récentes démontrent que ces symptômes s'installent bien avant l'établissement du diagnostic. Ils seraient présents en phase prémorbide, en phase prodromique et lors du premier épisode psychotique (PEP). Leur mise en évidence chez les apparentés sains à haut risque génétique de patients souffrant de troubles psychotiques suggèrent qu'ils pourraient être considérés comme marqueurs de vulnérabilité. Les troubles cognitifs pourraient par ailleurs servir d'indices prédictifs de l'évolution du trouble à l'issue du PEP. Ainsi, à la différence des personnes développant une schizophrénie, les patients souffrant d'un trouble bipolaire seraient épargnés par les troubles cognitifs pendant les phases prémorbide et prodromique. Le fonctionnement cognitif se dégraderait jusqu'au PEP, même si les profils cognitifs semblent particulièrement hétérogènes chez les patients. Ces données incitent à proposer des prises en charge spécifiques des troubles cognitifs au plutôt (chez les individus à haut risque de transition vers la psychose), afin de supporter un développement cognitif et d'éviter une dégradation cognitive. Si, durant cette période, la médication ne semble pas être en mesure de lutter efficacement contre les troubles cognitifs, la remédiation cognitive pose moins de questions éthiques de prescription et a montré son efficacité chez les personnes présentant des troubles psychotiques chroniques.[résumé d'éditeur] |
En ligne : | http://www.em-premium.com/article/809064 |