Titre : | La violence de la rage en clinique institutionnelle (2013) |
Auteurs : | MELLIER DENIS |
Type de document : | Article |
Dans : | EVOLUTION PSYCHIATRIQUE (2 vol 78, 2013) |
Article en page(s) : | 313-326 |
Note générale : | Bibliogr. |
Descripteurs |
[SANTEPSY] ANALYSE DE LA PRATIQUE [SANTEPSY] CAS CLINIQUE [SANTEPSY] ENVELOPPE PSYCHIQUE [SANTEPSY] EQUIPE SOIGNANTE [SANTEPSY] INSTITUTION [SANTEPSY] INTERSUBJECTIVITE [SANTEPSY] RELATION SOIGNANT SOIGNE [SANTEPSY] VIOLENCE |
Résumé : | 'En institution, les équipes ont des difficultés à faire face aux violentes manifestations de rage des patients. L'analyse de la rage dans sa dimension intersubjective apporte un modèle de compréhension à leur travail de contenance. La rage répond à une tentative de différentiation du sujet, selon le processus de destruction de l'objet primaire : 1) La rage a été définie théoriquement comme une réaction impulsive face à une blessure narcissique par Kohut. Avec le modèle de la ' destruction de l'objet ', dégagé par Roussillon dans le travail de Winnicott sur ' l'utilisation de l'objet ', l'appel à l'autre devient constitutif de son mouvement même ; 2) Quatre vignettes cliniques mettent à l'épreuve cette hypothèse. Elles sont issues d'interventions cliniques lors de l'analyse des pratiques ou de supervision d'équipe (psychiatrie, foyer d'adultes handicapés, maison d'enfant) ; 3) L'analyse plus précise montre que la rage a une dynamique liée aux enveloppes psychiques. Elle apparaît comme un mouvement explosif, un ' affect-limite ', qui brouille les frontières ou enveloppes psychiques. Ses différentes manifestations sont concomitantes aux variations de la différence sujet-objet selon les pathologies (autisme, psychose, pathologies limites). Elle serait une tentative de différenciation répétée des enveloppes ou espaces psychiques entre sujet et objet. En clinique institutionnelle, sa transformation potentielle passerait ainsi par une reconnaissance de son origine (' l'amour impitoyable ' dont elle est issue) et la fonction contenante de l'équipe.[résumé d'auteur]' |
En ligne : | http://dx.doi.org/10.1016/j.evopsy.2013.02.001 |