Titre : | Controverses actuelles dans le champ de l'autisme (2012) |
Auteurs : | COHEN DAVID |
Type de document : | Article |
Dans : | ANNALES MEDICO PSYCHOLOGIQUES (7 vol 170, 2012) |
Article en page(s) : | 517-525 |
Note générale : | Réf. bibliogr./Fig. |
Descripteurs |
[SANTEPSY] AUTISME [SANTEPSY] CONCEPT [SANTEPSY] DEBAT [SANTEPSY] DIAGNOSTIC PRECOCE [SANTEPSY] ETIOLOGIE [SANTEPSY] PREVALENCE [SANTEPSY] TRAITEMENT |
Résumé : | L'autisme est un syndrome clinique dont la description si caractéristique a participé à la fondation de la psychiatrie de l'enfant. Pourtant, il reste le syndrome de tous les mystères et de toutes les controverses. Une première controverse, reprise par le groupe de travail du DSM-V, concerne justement sa définition clinique et l'élargissement du spectre de l'autisme. Les justifications semblent d'ordre divers. Nous les interrogerons à partir de recherches menées sur les dysharmonies ou Multiplex Developmental Disorder , puisque ce sont des concepts à la frontière du spectre. Une deuxième controverse concerne son origine, sachant que les recherches actuelles insistent et revisitent les causes génétiques de publication en publication. Sans ignorer l'importance des facteurs génétiques, nous explorerons les facteurs environnementaux impliqués et proposerons un modèle développemental probabiliste s'appuyant sur une perspective multifactorielle mieux à même d'expliquer la possible augmentation de prévalence. Celle-ci est du reste une troisième controverse. Assiste-t-on à une réelle augmentation de la prévalence des pathologies du spectre de l'autisme ? Ne s'agit-il que d'une définition plus large et d'un repérage plus systématique des cas ? Une autre controverse encore concerne l'âge auquel le diagnostic d'autisme peut être porté précocement. Nous l'aborderons à partir de recherches centrées sur les interactions parent/enfant et montrerons que les parents d'enfants qui développeront un autisme, vont dès l'âge de six mois significativement plus souvent rechercher activement les réponses de leur bébé. Enfin, nous terminerons par la controverse de la prise en charge et des méthodes à privilégier. S'il faut reconnaître que seules des méthodes comportementales ou éducatives ont fait l'objet d'étude contrôlées, il apparaît un consensus pour une prise en charge intensive, la plus précoce possible, en rapport un pour un, avec le maximum d'intégration en milieu ordinaire et impliquant les parents de manière active. [résumé d'auteur] |
En ligne : | http://www.em-premium.com/article/758448 |