Titre : | Traumatisme de l'enfance et risque de démence dans le grand âge (2012) |
contenu dans : | |
Auteurs : | CLEMENT JEAN-PIERRE |
Type de document : | Article |
Dans : | NEUROPSYCHIATRIE DE L'ENFANCE ET DE L'ADOLESCENCE (5 vol 60, 2012) |
Article en page(s) : | 350-355 |
Note générale : | 52 ref. biblio |
Descripteurs |
[SANTEPSY] BIOLOGIE [SANTEPSY] ENFANT [SANTEPSY] ETIOLOGIE [SANTEPSY] FACTEUR DE RISQUE [SANTEPSY] PSYCHODYNAMIE [SANTEPSY] STRESS [SANTEPSY] TRAUMATISME PSYCHIQUE |
Mots-clés libres: | CORTISOL ; MALADIE D ALZHEIMER |
Résumé : | Ce texte est celui d'une conférence qui a tenté de montrer l'importance de l'enfance dans la construction de l'être et le rôle délétère que peuvent y jouer des événements de vie ou des situations traumatisantes. Il était bien connu en psychopathologie que des traumatismes infantiles peuvent générer durant la vie adulte différentes pathologies psychiques. Il s'agit ici de présenter les arguments permettant de lier le risque de développer une démence dans le grand âge et la survenue de traumatismes de l'enfance. La maladie d'Alzheimer (MA), démence neurodégénénérative, est remise en cause quant à sa délimitation et du fait de ses mécanismes étiopathogéniques très divers. On parle désormais de vieillissement non réussi et la piste psychopathologique en relation avec le stress reprend de la pertinence. Les traumatismes survenant dans la période infantile auraient un effet délétère sur la mise en place de l'axe corticotrope qui serait par la suite dérégulé et ne permettant pas de faire face aux stress ultérieurs qui vont provoquer à chaque fois des excès de cortisol agressif sur certains neurones, en particulier hippocampiques. Cette réactivité biologique exagérée est combinée avec une fragilité des mécanismes adaptatifs de la personnalité, qui s'est aussi construite en partie durant l'enfance. Cela ne remet pas en question une vulnérabilité génétique sous-jacente, mais cela souligne l'importance à donner dans l'étiopathogénie de la MA et des syndromes apparentés aux facteurs psychopathologiques de risque, tels que la personnalité, la biographie et les habitudes de vie qui en découlent. Des données concernant les dimensions de la personnalité qui rendent vulnérables sont exposées et des recommandations de stratégie de dépistage sont proposées. [résumé d'éditeur] |
Public cible : | DPA |