| Titre : | Dépression chez la personne âgée (2012) |
| Auteurs : | THOMAS PHILIPPE ; HAZIF-THOMAS CYRIL |
| Type de document : | Article |
| Dans : | REVUE DE GERIATRIE (4 vol 37, 2012) |
| Article en page(s) : | 247-255 |
| Note générale : | Tabl./41 ref. biblio |
| Descripteurs |
[SANTEPSY] DEPRESSION [SANTEPSY] INHIBITEUR SPECIFIQUE DE LA RECAPTURE DE LA SEROTONINE [SANTEPSY] PERSONNE AGEE [SANTEPSY] STIMULATION MAGNETIQUE TRANSCRANIENNE [SANTEPSY] TRAITEMENT |
| Résumé : | La dépression, fréquente chez la personne âgée, est un obstacle majeur à son bien être. De diagnostic difficile, elle est sous diagnostiquée et sous traitée dans les tranches d'âge avancé. La dépression est observée chez des personnes âgées ayant des antécédents dépressifs, mais elle peut aussi se rencontrer chez elles sans qu'aucune histoire dépressive ne soit apparue préalablement. Chez la personne âgée, la dépression peut prendre le masque d'une démotivation dans sa forme conative ou/et s'accompagner de troubles exécutifs ou laisser apparaître des attitudes agressives comme dans la dépression hostile. Elle peut encore se présenter sous un masque somatique dans la dépression masquée. À un stade de plus, ou lorsque le malade a des traits prédémentiels, les troubles confusionnels sont souvent précipités par la dépression. L'épreuve thérapeutique par antidépresseur peut aider au diagnostic différentiel avec une démence débutante, sans éliminer définitivement un risque d'évolution vers un état démentiel ultérieur. Un métabolisme des amines cérébrales altéré explique la baisse de la sérotonine cérébrale générant des dépressions. Ces épisodes dépressifs répondent habituellement au traitement qui cependant doit être prolongé. La prescription d'un antidépresseur doit être préconisée chez la personne âgée dès qu'une altération thymique est diagnostiquée, améliorant l'humeur, la cognition et la qualité de vie des malades. Certaines formes résistantes peuvent tirer bénéfice d'un traitement par stimulation magnétique transcrânienne.[résumé d'éditeur] |
| Public cible : | DPA |
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