| Titre : | Syndrome de glissement sous méthotrexate dans le traitement des la pemphigoïde bulleuse (2012) |
| Auteurs : | LESUEUR ARNAUD ; GODART ISABELLE ; LOUIS FRANCOIS CLÉMENT |
| Type de document : | Article |
| Dans : | REVUE DE GERIATRIE (4 vol 37, 2012) |
| Article en page(s) : | 285-288 |
| Note générale : | 13 ref. biblio |
| Descripteurs |
[SANTEPSY] EFFET SECONDAIRE [SANTEPSY] MALADIE DE LA PEAU [SANTEPSY] PHARMACOVIGILANCE [SANTEPSY] SYNDROME DE GLISSEMENT [SANTEPSY] THERAPEUTIQUE MEDICAMENTEUSE |
| Résumé : | Introduction : La pemphigoïde bulleuse est une dermatose auto-immune causée par des anticorps dirigés contre la membrane basale épidermique. Elle touche surtout des personnes âgées et démentes. Le méthotrexate peut être associé à la corticothérapie locale pour contrôler la pemphigoïde bulleuse, mais sa tolérance n'est pas parfaitement connue dans cette indication. Observations : Nous rapportons trois cas de syndrome de glissement survenant après l'instauration d'un traitement par méthotrexate. Il s'agissait de femmes de plus de 90 ans, présentant une démence, et ne manifestant pas de signe d'intolérance biologique au traitement. Conclusion : Chez des personnes très âgées et déficientes neurologiquement, les suites du traitement par méthotrexate ont été associées à la conjonction d'effets secondaires comme ?anorexie?, ?troubles de l'humeur et cognitifs? et ?fatigue excessive?. Le rapport bénéfice-risque du méthotrexate pourrait être négatif chez les personnes atteintes de démence de plus de 90 ans présentant une pemphigoïde bulleuse, en raison d'une toxicité neurologique centrale qui pourrait entraîner un syndrome de glissement. [résumé d'éditeur] |
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