| Titre : | Le suicide dans les établissements de santé : données épidémiologiques et prévention (2010) |
| Auteurs : | MARTELLI C ; AWAD H ; HARDY PATRICK |
| Type de document : | Article |
| Dans : | ENCEPHALE (S2 vol 36, 2010) |
| Article en page(s) : | 83-91 |
| Note générale : | Revue consultable sur le site EM PREMIUM sur les postes du CPA : http://www.em-premium.com/revue/encep |
| Descripteurs |
[SANTEPSY] CENTRE HOSPITALIER GENERAL [SANTEPSY] EPIDEMIOLOGIE [SANTEPSY] ETABLISSEMENT DE SANTE [SANTEPSY] FACTEUR DE RISQUE [SANTEPSY] HOPITAL PSYCHIATRIQUE [SANTEPSY] HOSPITALISATION [SANTEPSY] PREVENTION MEDICALE [SANTEPSY] SUICIDE |
| Résumé : | L'incidence du suicide en milieu hospitalier est de 250 pour 100 000 admissions dans les hôpitaux psychiatriques. Elle est de 1,8 pour 100 000 admissions dans les hôpitaux généraux, soit quatre à cinq fois plus qu'en population générale. De 5 à 6,5 % des suicides sont ainsi commis à l'hôpital : 3 à 5,5 % en hôpital psychiatrique et environ 2 % en hôpital général. Les facteurs de risque suicidaire sont multiples. C'est d'abord l'accessibilité à un ou plusieurs moyens de suicide. En milieu psychiatrique, la première semaine d'hospitalisation et les deux semaines qui suivent la sortie constituent des périodes critiques. Au cours de la première semaine d'hospitalisation, les facteurs de risque sont l'existence d'antécédents suicidaires personnels (et familiaux) et de tentative de suicide (TS) peu avant l'admission, un diagnostic de schizophrénie ou de trouble de l'humeur, une comorbidité alcoolique, le fait d'être hospitalisé sans consentement, le fait de vivre seul, le fait de s'être absenté du service sans permission. Les facteurs de risque de suicide au décours de l'hospitalisation sont l'existence d'antécédents suicidaires personnels, d'idées suicidaires ou de TS peu avant l'admission (et de TS durant l'hospitalisation), l'existence de difficultés relationnelles, l'existence d'un stress professionnel ou d'une perte d'emploi, le fait de vivre seul, une décision de sortie de l'hôpital non planifiée et l'absence de contact soignant après la sortie. En hôpital général, la chronicité et la sévérité de la maladie somatique, la personnalité du patient et l'existence d'une comorbidité psychiatrique sont les facteurs suicidaires les plus souvent cités. On ne retrouve par ailleurs qu'un faible taux de consultation psychiatrique durant l'hospitalisation des futurs suicidés. La prévention du suicide à l'hôpital peut s'appuyer sur cinq types de mesures : la sécurisation de l'environnement hospitalier, l'optimisation de la prise en charge des patients à risque suicidaire, la formation des équipes soignantes, l'implication de l'entourage dans les soins et la mise en oeuvre de procédures « postévénementielles » faisant suite à la survenue d'un suicide ou d'une TS.[résumé d'auteur] |
| En ligne : | https://www.em-premium.com/article/253299 |
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