Titre : | Insuffisance rénale chronique terminale à plus de 80 ans : quelle place pour la dialyse ? (2010) |
Auteurs : | WETZSTEIN MORGANE ; JOLY DOMINIQUE ; TEDDE LORRAINE ; GAUTHIER PASCALE ; PAUTAS ERIC |
Type de document : | Article |
Dans : | REVUE DE GERIATRIE (5 vol 35, 2010) |
Article en page(s) : | 319-323 |
Descripteurs |
[SANTEPSY] DIALYSE [SANTEPSY] INSUFFISANCE RENALE [SANTEPSY] PERSONNE AGEE |
Résumé : | L'incidence de l'insuffisance rénale chronique augmente avec l'âge et la question de la mise en route d'une épuration extra-rénale pour une insuffisance rénale terminale peut se poser chez des patients très âgés. Actuellement, l'âge n'est plus un critère isolé d'exclusion de la dialyse et l'âge médian à l'initiation du traitement de suppléance d'une insuffisance rénale terminale a augmenté rapidement durant les dernières années. La dialyse augmente le plus souvent la durée de vie et la qualité de vie, y compris chez les patients âgés, sous réserve d'une évaluation préalable soigneuse. Ainsi, la co-existence d'une évaluation gériatrique et d'une prise en charge néphrologique précoce permettent d'affiner les critères décisionnels pour la mise en route d'une dialyse, en évitant la situation délétère d'une décision d'épuration extra-rénale dans l'urgence. Le choix de la technique de dialyse (hémodialyse ou dialyse péritonéale) est une décision au cas par cas, impliquant une bonne information du patient sur les inconvénients et les avantages de chaque technique, car aucune étude n'a encore démontré une supériorité de l'une par rapport à l'autre, en terme de survie ou de qualité de vie. [résumé d'auteur] |
Public cible : | DPA |
En ligne : | http://www.revuedegeriatrie.fr/2010/05/insuffisance-renale-chronique-terminale-a-plus-de-80-ans-quelle-place-pour-la-dialyse |