| Titre : | Maniement du traitement hypertenseur dans la pratique quotidienne d'une unité de gériatrie aiguë (2023) |
| Auteurs : | KEMICHA TIJANI ; SERRATRICE CHRISTINE ; MAT ABDELGHANI ; ESPOLIO DESBAILLET YOLANDA |
| Type de document : | Article |
| Dans : | REVUE DE GERIATRIE (1 vol 48, 2023) |
| Article en page(s) : | 31-38 |
| Note générale : | Fig./Tabl./21 ref. bibliogr. |
| Descripteurs |
[SANTEPSY] HYPERTENSION [SANTEPSY] PERSONNE AGEE [SANTEPSY] THERAPEUTIQUE MEDICAMENTEUSE |
| Résumé : | Le maniement des traitements anti- hypertenseurs chez la personne très âgée est complexe dans la pratique clinique quotidienne hospitalière. L'objectif de ce travail est d'étudier le profil des patients ayant bénéficié d'une adaptation de leur traitement antihypertenseur. Étude rétrospective descriptive menée pendant cinq mois, incluant tous les patients hospitalisés en unité de gériatrie aiguë qui ont dans leur ordonnance d'entrée ou de sortie un traitement antihypertenseur. Nous avons inclus dans notre étude 100 patients, très âgés (51 % de plus de 85 ans et 16 % de plus de 90 ans), à prédominance féminine (sexe-ratio de 0,4), polymorbides (78 % avec au moins trois comorbidités actives), polymédiqués (71 % avec plus de cinq médicaments) et fragiles. Le traitement antihypertenseur a été modifié chez 82 patients, par majoration chez 32 patients et par allègement chez 50 patients. Les motifs d'intervention étaient des tensions artérielles basses (30 %), des troubles électrolytiques (17 %), une déshydratation (8 %), une insuffisance rénale aiguë (8 %) et des tensions artérielles hautes (18 %). L'analyse univariée puis multivariée a révélé que seule la présence d'un traitement du système rénine-angiotensine (inhibiteurs de l'enzyme de conversion et antagonistes de l'angiotensine II) à l'arrivée était un facteur indépendant significatif associé à une modification du traitement antihypertenseur (p = 0,015, odds ratio à 4,333, IC de 95 % à 1,324-14,179). L'individualisation du traitement antihypertenseur est nécessaire pour chaque patient gériatrique en définissant la cible tensionnelle la plus adaptée selon le profil de fragilité. [résumé d'auteur] |
Bibliothèque Médicale et Professionnelle
Bibliothèque Médicale & Professionnelle
Accueil
Sélection de la langue
Se connecter
Adresse
Bibliothèque Médicale et Professionnelle04 74 52 28 07
contact
