| Titre : | Particularités du diabète sucré en gériatrie au Sénégal (2023) |
| Auteurs : | BA M ; ZAKI S ; SALL A ; DJAJHETE R ; BA D ; COUME M |
| Type de document : | Article |
| Dans : | NPG : NEUROLOGIE, PSYCHIATRIE, GERIATRIE (134, 2023) |
| Article en page(s) : | 93-103 |
| Descripteurs |
[SANTEPSY] COMORBIDITE [SANTEPSY] DIABETE [SANTEPSY] EPIDEMIOLOGIE [SANTEPSY] GERIATRIE [SANTEPSY] PERSONNE AGEE [SANTEPSY] PREVALENCE |
| Mots-clés libres: | SENEGAL |
| Résumé : | Contexte : Le diabète est une comorbidité fréquente et grave, chez la personne âgée. Les comorbidités associées et les syndromes gériatriques alourdissent encore plus le pronostic. Objectifs : Décrire les particularités épidémiologiques, diagnostiques et évolutives de patients âgés diabétiques en contexte africain, notamment la prévalence, les comorbidités et syndromes gériatriques associés et le pronostic évolutif en hospitalisation. Méthode : Il s'agit d'une étude rétrospective et descriptive, réalisée du 1er août 2019 au 31 janvier 2021, sur une population de personnes âgées diabétiques (? 60 ans) reçue en consultation à la clinique gériatrique du Centre hospitalier national universitaire de Fann. Résultats Durant cette période, sur 885 patients âgés reçus en consultation, 115 (13 %) avaient un diabétique. L'âge moyen des patients était de 75 ± 8 ans avec une prédominance féminine (65 %, sex-ratio 0,53). Les motifs de consultation étaient dominés par l'altération de l'état général (28 %), l'hyperglycémie ? 4g/L (19 %), la confusion (14 %) et le syndrome douloureux (13 %). Quarante-trois pour cent des patients ont été hospitalisés à la suite de cette consultation pour des signes jugés graves. Les comorbidités les plus fréquentes associées au diabète étaient l'hypertension artérielle (63 %), les dyslipidémies (25 %) et les cardiopathies ischémiques (19 %). Les antécédents étaient dominés par l'accident vasculaire cérébral (21 %) et les maladies vasculaires (20 %). La metformine (56 %) et l'insuline (39 %) étaient les traitements médicamenteux les plus utilisés pour le diabète. A l'examen, les syndromes gériatriques (41 %) étaient les manifestations les plus fréquentes. Ils étaient dominés par la fragilité et la perte d'autonomie touchant chacune 26 % des patients, la dénutrition (16 %) et le syndrome confusionnel (14 %). Dix-sept pour cent des patients non hospitalisés avaient un déséquilibre du diabète contre 47 % chez les patients hospitalisés. Les diagnostics associés au diabète chez les non hospitalisés, retrouvaient essentiellement les pathologies infectieuses (12 %) et les neuropathies périphériques (8 %) alors que chez ceux hospitalisés, il s'agissait des infections (43 %), de l'insuffisance rénale modérée à sévère (39 %) et de l'accident vasculaire cérébral (36 %). Chez ces derniers, la durée moyenne d'hospitalisation était de 6jours avec un taux de décès de 10 %. Conclusion : Ce travail, outre l'intérêt d'avoir rappelé les particularités du diabète dans notre contexte, a permis de mettre en évidence les comorbidités et les syndromes gériatriques fréquemment associés au diabète. Il souligne ainsi le rôle central du gériatre dans la coordination des soins de la personne âgée diabétique. [résumé d'auteur] |
| En ligne : | https://www.em-premium.com/article/1579977 |
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