| Titre : | Démarche étiopathogénique face à une amnésie transitoire. A propos d'un cas (2008) |
| Auteurs : | GUIRAUDET O ; COLAS MD ; GAULT C ; VALLET D |
| Type de document : | Article |
| Dans : | ANNALES MEDICO PSYCHOLOGIQUES (4 vol 166, 2008) |
| Article en page(s) : | 303-307 |
| Descripteurs |
[SANTEPSY] AMNESIE [SANTEPSY] CAS CLINIQUE [SANTEPSY] DEPRESSION [SANTEPSY] ETIOLOGIE [SANTEPSY] NOSOGRAPHIE PSYCHIATRIQUE [SANTEPSY] PHENOMENOLOGIE [SANTEPSY] PRISE EN CHARGE [SANTEPSY] PSYCHIATRIE [SANTEPSY] SEMIOLOGIE |
| Mots-clés libres: | TROUBLE DISSOCIATIF DE L IDENTITE |
| Résumé : | L'amnésie transitoire, de survenue brutale et spontanément réversible, est actuellement considérée dans les nouvelles classifications internationales de psychiatrie comme un trouble dissociatif, en l'absence d'une affection médicale générale, neurologique ou de l'effet d'une substance. La dissociation serait liée à une altération soudaine et transitoire des fonctions d'intégration, de la conscience, de l'identité ou du comportement moteur. Il est donc indispensable d'éliminer une organicité avant d'évoquer une origine « psychogène ». À partir d'un cas clinique, les auteurs proposent une démarche étiopathogénique pluridisciplinaire. Au terme d'une errance de quatre jours en train, M. F., en proie à une certaine perplexité anxieuse, consulte aux urgences à la demande de sa compagne. Les caractéristiques sémiologiques de cet épisode, les antécédents dépressifs du patient et l'absence d'anomalie neurologique imposent une prise en charge en psychiatrie. L'amnésie dissociative est habituellement secondaire à un événement de vie ou à un traumatisme psychique. Au-delà de cette dimension phénoménologique, dans une perspective psychodynamique, elle correspond à l'oubli d'un fait précis et peut être considérée comme une formation de l'inconscient au sens d'une modalité défensive dans l'économie psychique du sujet. En parcourant la nosographie psychiatrique et particulièrement la notion classique de névrose hystérique, le psychiatre est confronté au caractère énigmatique du symptôme qui ne livre pas toujours le secret de ces voyageurs sans bagage. En l'absence de consensus thérapeutique standardisé, l'approche psychodynamique reste très utile. [résumé d'auteur] |
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