![Medical management of chronic subdural hematoma with low-dose dexamethasone: A case series study [Prise en charge médicale de l'hématome sous-dural chronique avec de la dexaméthasone à faible dose : étude d'une série de cas]](https://bibliotheque.cpa01.fr/img_cache/pmb_cpa_record_5216.webp)
| Titre : | Medical management of chronic subdural hematoma with low-dose dexamethasone: A case series study [Prise en charge médicale de l'hématome sous-dural chronique avec de la dexaméthasone à faible dose : étude d'une série de cas] (2023) |
| Auteurs : | ABDELFATAH M A R |
| Type de document : | Article |
| Dans : | NPG : NEUROLOGIE, PSYCHIATRIE, GERIATRIE (133, 2023) |
| Article en page(s) : | 29-33 |
| Descripteurs |
[SANTEPSY] ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL [SANTEPSY] CORTICOIDE [SANTEPSY] ENQUETE RETROSPECTIVE [SANTEPSY] MALADIE CARDIOVASCULAIRE [SANTEPSY] THERAPEUTIQUE MEDICAMENTEUSE |
| Résumé : | Résumé : Introduction La dexaméthasone, par son action anti-inflammatoire, peut aider à traiter l'hématome sous-dural chronique (HSDC). La posologie idéale et la durée du traitement par la dexaméthasone ne sont toujours pas claires. Le but de cette étude était d'étudier l'utilisation de la dexaméthasone à faible dose comme traitement principal du HSDC. Méthodes : Cette étude a revu rétrospectivement les données de patients HSDC pris en charge dans les cliniques de notre CHU entre le 1er janvier 2018 et le 31 décembre 2021. Les patients ont reçu une dose orale quotidienne de 1,5mg de dexaméthasone jusqu'à guérison radiologique complète. L'évaluation du suivi clinique était toutes les deux semaines pendant un mois, puis mensuellement. Un scanner cérébral de suivi a été réalisé mensuellement. Résultats : Cinquante-trois patients consécutifs répondaient aux critères de sélection de cette étude. L'âge moyen des patients inclus était de 74,2 ans (allant de 67 à 79 ans). La corticothérapie a été bien tolérée par tous les patients. Aucun effet indésirable grave n'est survenu. Tous les hématomes ont complètement disparu dans un délai moyen de 2,3 mois (variant entre deux et trois mois). Aucune intervention chirurgicale n'a été nécessaire. Conclusions : Les résultats de cette étude suggèrent que la dexaméthasone à faible dose est apparemment sûre et peut être une option valable dans la prise en charge du HSDC chez les patients alertes et orientés. Une étude prospective contrôlée contre placebo est nécessaire pour confirmer l'effet de la dexaméthasone à faible dose sur l'HSDC et pour détecter l'incidence de la résolution spontanée de l'hématome. [résumé d'auteur] |
| En ligne : | https://www.em-premium.com/article/1568529 |
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