| Titre : | Difficultés diagnostiques du trouble de conversion à l'adolescence : étude mixte qualitative et clinique autour du parcours de soin d'une jeune fille de 15 ans (2022) |
| Auteurs : | LEGRAND-VYSKOC A ; CYRILLE D ; SIBUT R ; LACHAL JONATHAN |
| Type de document : | Article |
| Dans : | NEUROPSYCHIATRIE DE L'ENFANCE ET DE L'ADOLESCENCE (8 vol 70, 2022) |
| Article en page(s) : | 448-153 |
| Note générale : | 25 ref. bibliogr. |
| Descripteurs |
[SANTEPSY] ADOLESCENT [SANTEPSY] CAS CLINIQUE [SANTEPSY] DIAGNOSTIC [SANTEPSY] PEDOPSYCHIATRIE DE LIAISON [SANTEPSY] RECHERCHE QUALITATIVE [SANTEPSY] TROUBLE DE CONVERSION |
| Mots-clés libres: | STRUCTURE D URGENCE |
| Résumé : | "Le diagnostic du trouble de conversion pose beaucoup de difficultés à l'adolescence. Diagnostic d'exclusion, il sous-tend des parcours diagnostics souvent longs et coûteux en examens complémentaires. L'objectif est de décrire les difficultés rencontrées par les professionnels de santé dans la démarche diagnostique devant un symptôme neurologique atypique. Étude mixte associant étude de cas et étude qualitative thématique basée sur des entretiens semi-dirigés avec les médecins qui ont pris en charge la patiente de l'étude de cas. L'étude de cas met en évidence des difficultés d'articulation avec la psychiatrie. L'analyse thématique dégage quatre principales difficultés : 1) des patients particuliers présentant un tableau complexe qui entraîne des difficultés diagnostiques en urgence ; 2) des parents particuliers en demande forte de diagnostic précis malgré une ambivalence par rapport à la maladie psychiatrique ; 3) une physio-psycho-pathologie particulière qui peut être difficile à expliquer aux patients et familles en raison d'un déficit de connaissances chez les médecins somaticiens ; 4) un sentiment d'échec et de doute vis-à-vis de ces tableaux complexes entraînant des difficultés de positionnement par rapport aux patients. Les patients qui présentent des troubles de conversion nécessitent du temps, de l'écoute, de la réflexion. Cette temporalité est peu compatible avec le contexte de l'urgence, souvent renforcée par la pression des parents inquiets. Le manque de formation spécialisée en santé mentale et interdisciplinarité et la stigmatisation des hypothèses diagnostiques psychiatriques gênent la prise en charge et peut conduire à de lourdes conséquences à court et long terme. [résumé d'auteur]" |
| En ligne : | https://www.em-premium.com/article/1557656/article/difficultes-diagnostiques-du-trouble-de-conversion |
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