Titre : | Dépression et ESPT complication ou comorbidité ? (2004) |
Auteurs : | DUCROCQ F ; VAIVA GUILLAUME ; MOLENDA S ; COLLECTIF |
Type de document : | Article |
Dans : | REVUE FRANCOPHONE DU STRESS ET DU TRAUMA (2 vol 4, 2004) |
Article en page(s) : | 113-120 |
Note générale : | /A REVOIR |
Descripteurs |
[SANTEPSY] COMORBIDITE [SANTEPSY] DEPRESSION [SANTEPSY] FACTEUR DE RISQUE [SANTEPSY] MEDICAMENT [SANTEPSY] SEROTONINE [SANTEPSY] SYNDROME POST TRAUMATIQUE |
Résumé : | Si les conséquences pour un sujet de la confrontation à un événement traumatique sont maintenant reconnues tant dans leur fréquence qu'en termes de souffrance engendrée, l'état de stress post-traumatique (ESPT) ne représente pas une modalité évolutive isolée. Parallèlement aux conduites de consommation de substances psychoactives et aux troubles de la lignée anxieuse, la dépression est reconnue dans toutes les approches épidémiologiques comme le trouble le plus fréquemment associé aux séquelles psychotraumatiques. 30 à 80% des patients souffrant d'un ESPT verront ainsi apparaître, en instantané ou sur la vie entière, un épisode dépressif majeur. La fréquence de cette association est documentée quelles que soient les bases conceptuelles de référence : névrose traumatique et symptômes thumiques pour les uns, association entre PTSD et MDD pour les autres. En revanche, les hypothèses théoriques expliquant ces liens sont nombreuses et peu convergentes, qu'elles s'inscrivent dans des perspectives purement psychopathologiques ou biologiques. Plusieurs pistes sont ainsi évoquées dans la littérature, chacune d'entre elles étant bien argumentée : véritable comorbidité entre les deux troubles, simple co-occurrence, déterminisme commun associé à un partage de facteurs de risque, dépression et ESPT comme séquelles indépendantes d'un événement traumatique, voire encore dépression comme modalité évolutive d'un ESPT Initial. |