Titre : | L'efficacité de l'eskétamine dans le trouble dépressif majeur résistant : une revue systématique de la littérature (2022) |
Auteurs : | MUNGO ANAÏS ; HEIN M |
Type de document : | Article |
Dans : | ENCEPHALE (4 vol 48, 2022) |
Article en page(s) : | 455-461 |
Note générale : | Tabl./24 ref. bibliogr. |
Descripteurs |
[SANTEPSY] DEPRESSION MAJEURE [SANTEPSY] PHARMACORESISTANCE [SANTEPSY] REVUE DE LA LITTERATURE [SANTEPSY] THERAPEUTIQUE MEDICAMENTEUSE |
Mots-clés libres: | KETAMINE |
Résumé : | Le but de cette revue est d'investiguer de manière systématique l'efficacité de l'eskétamine associé à un ISRS ou à un IRSNA dans le cadre d'un trouble dépressif majeur résistant au traitement. Une revue systématique sur l'efficacité de l'eskétamine associé à un ISRS ou un IRSNA dans le trouble dépressif majeur résistant a été effectuée en juillet 2021 dans la base de données PUBMED sur base des critères suivants : efficacité sur les symptômes dépressifs de l'eskétamine intranasale associé à un ISRS ou un ISRNA dans le cadre d'un trouble dépressif majeur résistant à minimum deux lignes de traitement, RCT et méta-analyse, individus de plus de 18 ans, articles en anglais et français. Quatre études randomisées en double aveugle ont été sélectionnées sur base de ces critères. Les études incluses sont de grade A et B ce qui entraîne un haut niveau de preuve scientifique. L'eskétamine intranasale associé à la sertraline, l'escitalopram, la duloxétine ou la venlafaxine à libération prolongée est plus efficace que l'usage en monothérapie de ces quatre molécules dans le cadre du traitement de la dépression résistante. Elle a été démontrée efficace pour une population âgée entre 18 et 74 ans à des doses entre 28 mg et 84 mg. À l'heure actuelle, sur base de ces résultats, son utilisation devrait être proposée comme deuxième palier de traitement après essai infructueux de deux antidépresseurs. [résumé des auteurs] |