Titre : | Spirituality and the quality of life of cancer patients : an antipressant effect [L'effet de la spiritualité sur la qualité de vie des patients cancéreux : une action médiée par un effet antidépresseur] (2022) |
Auteurs : | RACHED GAELLE ; JRADI KASSEM ; SLEILATY G ; MEKHAEL M ; GHAYAD T ; MIKHAEL E ; HADDAD F ; DABAR G ; RIACHY M ; CHELALA D ; HONEIN K ; RICHA SAMI |
Type de document : | Article |
Dans : | ENCEPHALE (4 vol 48, 2022) |
Article en page(s) : | 365-670 |
Note générale : | Fig./22 ref. bibliogr. |
Descripteurs |
[SANTEPSY] CANCER [SANTEPSY] DEPRESSION [SANTEPSY] QUALITE DE VIE [SANTEPSY] SPIRITUALITE |
Résumé : | Étant la deuxième cause de mortalité et de morbidité, le cancer a des effets considérables sur la santé des individus. Il représente également un fardeau économique, social et psychologique. Des études scientifiques se focalisent sur les mécanismes d'adaptation psychosociale des patients et sur les facteurs qui améliorent leur qualité de vie. Dans ce sens, la spiritualité représente un facteur majeur sur lequel pourraient s'appuyer les patients libanais quand ils sont atteints d'une maladie aussi dramatique que le cancer. Ainsi, la présente étude vise, d'une part, à analyser l'influence que la spiritualité aurait sur la qualité de vie des malades dans un échantillon de la population libanaise et, d'autre part, à identifier si l'influence sur la qualité de vie est tributaire d'une diminution de la dépression chez les patients cancéreux. Il s'agit d'une étude transversale qui vise les patients cancéreux du service d'hémato-oncologie de l'Hôtel-Dieu de France (Beyrouth, Liban) concernant la spiritualité et la qualité de vie. Elle se base sur un questionnaire composé de trois parties: EQ-5D-5L axé sur la qualité de vie du patient, PHQ-9 permet un dépistage rapide de la dépression et FACIT-Sp-12 (Version 4) qui score la spiritualité du patient. Il a été communiqué par interrogatoire direct à une population atteinte de tumeur solide ou lymphome recevant un traitement anti-cancéreux en intra-veineux et en intra-hospitalier. De même, un groupe contrôle atteint de maladie chronique traité en intra-hospitalier issu des services de gastro-entérologie, néphrologie et neurologie a été interrogé. Nous avons récolté 39 patients cancéreux et 8 patients contrôles. Parmi ces patients cancéreux, 67 % sont des femmes. La plupart des patients métastatiques avec 92 % traités par CT, 31 % par RT, et 41 % précédemment opérés et non hospitalisé pour chirurgie. Au total, 20 % de ces patients sont actuellement en rechute. En corrélation univariée, nous avons une absence de relation entre dépression et spiritualité de même pour la spiritualité et la qualité de vie. Par contre, nous avons eu une relation négative entre dépression et qualité de vie. Donc en corrélation partielle, suite à l'ajustement de la relation entre spiritualité et qualité de vie en tenant compte de la dépression la corrélation entre spiritualité et qualité de vie devient significative. On remarque avoir une corrélation inverse c'est-à-dire les gens avec la pire qualité de vie sont les plus religieux. Durant le recrutement des patients contrôles, nous avons tenu à un appariement âge/sexe avec le groupe cancéreux. Le groupe contrôle se répartit en 50 % de patients de sexe féminin et 50 % de patients de sexe masculin. Les patients étaient issus des services de néphrologie, gastroentérologie, médecine interne, neurologie et pneumologie. Notre étude est une étude pilote qui recherche pour la première fois l'implication de la dépression dans une association ' spiritualité-qualité de vie '. Il n'y a pas d'association claire de la spiritualité avec la qualité de vie dans le groupe de patients cancéreux ou dans le groupe contrôle. Le poids physique et psychologique des malades chroniques pourrait surpasser et rendre insignifiant un possible impact de la spiritualité sur la qualité de vie. De surcroît, la singularité de la société libanaise, en termes de spiritualité, pourrait augmenter l'écart entre les personnes interrogées dans le cadre de cette étude. [résumé des auteurs] |