| Titre : | Les troubles du sommeil chez les patients atteints d'un trouble neurocognitif (2022) |
| Auteurs : | MODERIE C ; CARRIER J ; DANG-VU TT |
| Type de document : | Article |
| Dans : | ENCEPHALE (3 vol 48, 2022) |
| Article en page(s) : | 325-334 |
| Note générale : | Tabl./80 ref. bibliogr. |
| Descripteurs |
[SANTEPSY] ANAMNESE [SANTEPSY] APNEE DU SOMMEIL [SANTEPSY] DEMENCE A CORPS DE LEWY [SANTEPSY] MALADIE DE PARKINSON [SANTEPSY] SYNDROME DES JAMBES SANS REPOS [SANTEPSY] TROUBLE COGNITIF [SANTEPSY] TROUBLE DU RYTHME VEILLE SOMMEIL [SANTEPSY] TROUBLE DU SOMMEIL |
| Mots-clés libres: | MALADIE D ALZHEIMER |
| Résumé : | L'article propose un grille d'anamnèse systématique pour les troubles du sommeil en cas de troubles neurocognitifs. Les troubles du sommeil sont fréquents chez les patients avec un trouble neurocognitif. Leur diagnostic et prise en charge chez ces patients peut s'avérer complexe en pratique clinique. Cette revue narrative offre une approche systématique basée sur les données probantes afin de diagnostiquer et traiter les troubles du sommeil concomitants à un trouble neurocognitif. La maladie d'Alzheimer est fréquemment associée aux troubles des rythmes circadiens, à l'insomnie chronique ainsi qu'au syndrome d'apnées-hypopnées du sommeil. Les alpha-synucléinopathies sont quant à elles souvent associées au trouble du comportement en sommeil paradoxal, au syndrome des jambes sans repos, à l'insomnie chronique et au syndrome d'apnées-hypopnées du sommeil. Une anamnèse ciblée permettra de diagnostiquer la majorité des troubles du sommeil. Une évaluation par polysomnographie est recommandée si un syndrome d'apnées-hypopnées du sommeil ou un trouble du comportement en sommeil paradoxal sont suspectés. Les traitements de première ligne sont souvent non-pharmacologiques, notamment la thérapie cognitivo-comportementale pour l'insomnie, les modifications de l'exposition lumineuse pour les troubles circadiens et la ventilation par pression positive continue pour le syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil. Des recommandations pharmacologiques sont discutées, en particulier pour le trouble du comportement en sommeil paradoxal et le syndrome des jambes sans repos. Les interventions non pharmacologiques multiples et soutenues sont recommandées dans le traitement des troubles du sommeil associés aux troubles neurocognitifs. Les indications pharmacologiques demeurent actuellement restreintes, et davantage d'essais cliniques randomisés intégrant une approche multimodale sont nécessaires afin d'évaluer les traitements des troubles du sommeil spécifiques aux différents troubles neurocognitifs. [résumé des auteurs] |
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