Titre : | L'évaluation et l'efficacité des psychothérapies psychanalytiques et de la psychanalyse (2021) |
Auteurs : | RABEYRON THOMAS |
Type de document : | Article |
Dans : | EVOLUTION PSYCHIATRIQUE (3 vol 86, 2021) |
Article en page(s) : | 455-488 |
Note générale : | 275 ref. bibliogr. |
Descripteurs |
[SANTEPSY] ALLIANCE THERAPEUTIQUE [SANTEPSY] EVALUATION [SANTEPSY] PSYCHANALYSE [SANTEPSY] PSYCHOTHERAPIE PSYCHANALYTIQUE [SANTEPSY] REVUE DE LA LITTERATURE |
Résumé : | Cet article propose une revue de littérature concernant l'évaluation et l'efficacité des psychothérapies psychanalytiques et de la psychanalyse (PPP). Après avoir proposé une vue d'ensemble de l'évaluation des psychothérapies, nous reprenons les travaux portant sur l'évaluation empirique et quantitative des PPP avant de nous centrer sur leur évaluation qualitative et processuelle. Les résultats des études menées en ce domaine démontrent que les psychothérapies sont efficaces aussi bien sur le court terme que le long terme. Leur efficacité est le plus souvent indépendante de l'obédience théorique du clinicien. En revanche, les facteurs communs comme l'alliance thérapeutique ou les particularités du thérapeute sont des éléments prévalents de même que la durée et la fréquence des psychothérapies. Concernant plus précisément l'évaluation des PPP, celles-ci sont démontrées empiriquement comme étant efficaces pour la plupart des troubles psychiatriques. Plusieurs caractéristiques des PPP sont en outre corrélées de manière significative avec l'efficacité thérapeutique. L'évaluation qualitative et processuelle des PPP apparaît complémentaire à ce premier niveau d'évaluation empirique qui présente plusieurs limites (biais d'allégeance, indistinction des processus, pratiques de recherches questionnables, etc.) mises notamment en évidence par la crise de la reproductibilité. La méthodologie des Essais Contrôlés Randomisés propose une évaluation de surface à laquelle doivent être associées des approches fondées davantage sur la pratique clinique. L'approche du groupe de Boston, l'analyse des processus psychothérapiques par le Psychotherapy Q-Sort (PQS) ainsi que la modélisation du processus de symbolisation par l'École de Lyon sont trois paradigmes de recherche qualitatifs particulièrement riches de ce point de vue. Les PPP sont efficaces pour la plupart des troubles psychiatriques sur le court terme, en fin de thérapie et plusieurs années après celle-ci. Elles engendrent des transformations durables sur le plan des symptômes et de la personnalité. Elles apparaissent souvent plus efficaces que la pharmacothérapie et conduisent à des économies substantielles quand elles sont mises en oeuvre dans des services de soin auprès de patients souffrant de pathologies variées. |
En ligne : | https://www.em-premium.com/article/1467769/article/l-evaluation-et-l-efficacite-des-psychotherapies-p |