| Titre : | Psychanalyse et pharmacopsychologie (2021) |
| Auteurs : | LEPOUTRE THOMAS |
| Type de document : | Article |
| Dans : | ANNALES MEDICO PSYCHOLOGIQUES (10 vol 179, 2021) |
| Article en page(s) : | 912-923 |
| Note générale : | 97 réf. bibliogr. |
| Descripteurs |
[SANTEPSY] EPISTEMOLOGIE [SANTEPSY] HISTOIRE DE LA PSYCHIATRIE [SANTEPSY] METAPSYCHOLOGIE [SANTEPSY] PHARMACOLOGIE [SANTEPSY] PHARMACOPSYCHOLOGIE [SANTEPSY] PSYCHANALYSE |
| Mots-clés libres: | FREUD SIGMUND ; KRAEPELIN EMIL |
| Résumé : | Il est courant de dépeindre la psychanalyse et la psychopharmacologie comme deux approches du fait psychique théoriquement contradictoires. Cet article entend démontrer, à travers un regard historique, qu'à l'opposé du cloisonnement actuel des deux domaines, les deux champs ont partagé à l'origine, dans leur moment d'émergence, bien plus qu'il n'y paraît. Méthode : Pour ce faire, l'article propose de revenir sur l'avènement simultané de la ' pharmacopsychologie ' sous la plume de Kraepelin et de la ' métapsychologie ' sous la plume de Freud. Les projets respectifs des deux ' pères ' de la psychiatrie moderne, avec leurs nombreuses interactions, sont analysés en leur complexité, en recourant à une analyse précise des grands textes, pour certains inédits en français, du corpus kraepelinien et freudien. Cela permet d'envisager, en un second temps, aussi bien l'espoir que Freud a placé dans l'avenir de la pharmacologie que le destin de la psychanalyse à l'ère des neuroleptiques. Résultats : Au-delà de leur naissance conjointe, il est frappant de constater que métapsychologie et psychopharmacologie connaissent toutes deux un développement parallèle fait, parfois, de synergies inattendues. La ' relation symbiotique ' existant un temps entre les deux disciplines, l'une aidant l'autre et réciproquement, mérite donc d'être analysée selon ses différentes implications cliniques et théoriques. Discussion : Si les nouveaux agents pharmacologiques ont été salués par les psychanalystes pour les nouvelles possibilités psychothérapeutiques qu'ils leur ouvraient, leur accueil favorable au plan pratique s'est également doublé d'une réception parfois complaisante au plan de la théorie psychanalytique elle-même, laquelle a parfois eu l'ambition de rendre compte ' métapsychologiquement ' des effets pharmacologiques. Une strate de réception sans doute plus porteuse a prolongé l'histoire de cette relation synergique en mettant par ailleurs au jour les enjeux extra-pharmacologiques des prescriptions psychotropes, lesquelles se chargent toujours de significations contextuelles et engagent systématiquement autre chose que l'action pharmacologique propre, se répercutant sur la relation médecin-malade. Conclusions : De nombreuses articulations, passées et présentes, invitent en réalité à déjouer le cloisonnement artificiel des deux champs – notamment pour mieux mettre en valeur, aujourd'hui, les facteurs psychodynamiques à l'oeuvre dans toute intervention psychopharmacologique. De plus amples recherches méritent d'être entreprises pour mieux comprendre psychanalytiquement les aspects non-pharmacologiques qui renforcent ou inhibent les effets spécifiquement pharmacologiques, modèrent l'adhésion au traitement, et médiatisent l'alliance thérapeutique. [d'après le résumé d'auteur] |
| En ligne : | https://www.em-premium.com/article/1489026 |
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