| Titre : | Evaluation à un an du traitement chirurgical des traumatismes du rachis cervical supérieur chez les sujets de plus de 80 ans (2021) |
| Auteurs : | FAYE M ; BARRY LF ; DIOP A ; SY ECN ; MUALABA C ; KAYA JM ; ROCHE PH |
| Type de document : | Article |
| Dans : | NPG : NEUROLOGIE, PSYCHIATRIE, GERIATRIE (124, 2021) |
| Article en page(s) : | 243-247 |
| Descripteurs |
[SANTEPSY] CHIRURGIE [SANTEPSY] COLONNE VERTEBRALE [SANTEPSY] EFFICACITE [SANTEPSY] EVALUATION DES PRATIQUES PROFESSIONNELLES [SANTEPSY] PERSONNE AGEE [SANTEPSY] TRAUMATISME |
| Résumé : | ntroduction : Les lésions traumatiques du rachis cervical chez le sujet âgé sont fréquentes avec une prédominance des lésions au rachis cervical supérieur et essentiellement de l'odontoïde. Le but de notre étude était d'évaluer à un an la chirurgie des lésions traumatiques du rachis cervical supérieur chez le sujet âgé de plus de 80 ans. Matériels et méthodes : Sur une période de 4 ans (de janvier 2015 à décembre 2018), ont été inclus dans cette étude rétrospective monocentrique l'ensemble des patients âgés de 80 ans et plus présentant une lésion traumatique du rachis cervical supérieur traitée chirurgicalement après consentement éclairé des patients et de l'entourage et suivi avec un recul minimum d'un an en postopératoire. Résultats : Sur 11 hommes et 8 femmes, l'âge moyen était de 86 ans. Le mécanisme était dominé par les chutes de sa hauteur (73,6 %). La clinique se résumait à la cervicalgie avec un score ASA à 2 chez 63,2 % des patients et à 3 chez 36,8 %. Le suivi moyen était de 11,8 mois. Les fractures de l'odontoïde de type 2 d'Anderson et Alonzo étaient les plus fréquentes (18 patients) avec 76,4 % de trait oblique en bas et en arrière. Nous avons noté un cas de fracture bi-isthmique de C2. Dans 2 cas un traumatisme crânien était associé. Douze patients ont été opérés par vissage antérieur, 5 par la technique de Harms et 2 par voie combinée. L'évolution a été marquée par la consolidation et la régression complète de la cervicalgie dans 15 cas, 2 cas de pseudarthrose avec persistance de la cervicalgie et 2 cas de décès ont été enregistrés. Conclusion : Cette étude montre l'efficacité de la chirurgie dans la consolidation de ces fractures et dans la régression de la symptomatologie douloureuse. [résumé d'auteur] |
| En ligne : | https://www.em-premium.com/article/1464559 |
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